如果说高考是决定人生命运的一道重要关卡
那么，高考志愿填报
就是顺利过关的一张入场券
眼下，高考的考生和家长已经开始着手填报志愿和选专业。但你知道吗，现在有许多专业都对视力有着严格要求。考生如果视力不达标，报考相关专业就会受到限制。
如果考生视力不达标，可以通过手术予以矫正吗？近视矫正手术方式该如何选择？医院院长沈政伟来和大家科普相关知识。
本期嘉宾
沈政伟
医院院长
沈政伟，主任医师，教授。医院院长，医院集团屈光学组学术带头人，医院全军眼科中心副主任兼屈光中心主任。中国眼科医师协会视光学组委员，中国医药教育协会医疗器械管理委员会眼科分会常委，中国医学装备协会眼科分会委员，中国微循环学会眼科专业委员会屈光学组委员，非公医疗机构眼科专业委员会委员，非公医疗机构协会眼科专业委员会视光学组副组长，全国屈光手术专家俱乐部成员。
从事眼科临床工作30多年，年起主要从事眼屈光手术，是国内早期的屈光手术专家之一，在准分子激光个性化和SMILE微创手术，以及复杂屈光手术并发症的处理有丰富的临床经验。擅长各类型角膜屈光手术，尤其在各类疑难复杂角膜屈光手术方面有丰富的临床经验。
如何选择适合自己的手术方式和手术时间？
划重点
近视矫正手术的方式
1、表层手术表层手术均是先去除角膜上皮或做上皮瓣，之后对上皮下的角膜组织(含前弹力层)进行准分子激光消融，再戴上隐形眼镜保护至角膜上皮重新长完整。目前代表方式：PRK、LASEK、TransPRK、Smart手术等。
优点：安全、精确、表面无切口。不足：术后眼疼明显，恢复较慢(一般1至2周)，用药时间较长(4个月左右)，度数高的出现角膜雾状混浊可能性大，角膜前弹力层缺失。适应人群：建议度以内近视，有充足的恢复时间。
2、LASIK手术LASIK手术又称为准分子激光原地角膜消融术，是先制作一个角膜瓣，之后在角膜瓣下的基质层进行准分子激光切削。根据制作角膜瓣的设备不同进行分类。目前代表方式：用板层刀制瓣的LASIK和用飞秒激光制瓣的LASIK(半飞秒)。
优点：恢复快，用药时间较短。不足：有瓣(切口大，约20mm，存在瓣的风险，如移位等)。适应人群：大部分人群，近视50-度，散光度以内，术后能注意保护角膜者。
3、全飞秒SMILE手术SMILE手术也称飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术，全程仅需飞秒激光完成。先飞秒激光在角膜基质层扫描制作一个角膜透镜，之后扫描一约2mm大小切口，在通过微切口取出角膜透镜即可。
优点：微创无瓣，角膜结构完整性好，恢复更快，用药时间短，术中舒适度非常好、体验更佳。不足：部分角膜薄、有瘢痕或度数太高的不适合。适应人群：度以内近视，度以内散光，尤其适合于爱运动、军人、警察及需要快速恢复的近视朋友。
以上三类角膜激光手术各有特点，互相补充。表层手术因为恢复较慢、耗时长，治疗范围窄，相对应用较少；板层刀的LASIK手术因为需要用板层刀，手术安全性和精确性略差，而半飞秒因为不需要用板层刀，手术更为安全，选择的人群更多；SMILE手术作为较新的术式，具备了以前表层手术和LASIK手术的优点，微创、无瓣、舒适、恢复快、用药时间短，手术安全性、预测性也大大提升，最近几年的手术量和比例逐步提升，让更多近视朋友获得了更佳的手术体验和更满意的手术效果。
4.眼内晶体植入术就是我们常说的ICL手术，主要有无需散光和带散光的ICL晶体。这种手术是通过量身定制一枚适合自己的度数和眼球大小的ICL镜片，在角膜缘做一微小切口，将柔软的折叠晶体植入到眼球内的相应位置，达到近视矫正目的，是一种做“加法”的近视矫正手术。植入的晶体更贴近视网膜，成像清晰，视觉质量更好。不消融角膜组织，干眼发生率低，也不受角膜厚度限制，范围更广。对于超高度近视来说是一种非常不错的选择，对于不能做角膜激光手术的人群来说，也是非常好的一种补充选择。
手术方式本身没有绝对的好差之分，适合的才是最好的也绝不是一句空话，术前严格把握手术适应症是决定手术成功的基础。
更多知识
近视考生有哪些专业受限？
军事院校：单眼矫正视力不足4.9，屈光度+6.00DS等有效球径以上，不合格。指挥、水面舰艇、潜艇、装甲、测绘、雷达专业要求：裸单眼远视力4.6(0.4)以上，单眼矫正视力在4.9(0.8)以上，屈光度±6.00DS等效球镜以下，准分子激光手术后半年以上且无并发症。
公安院校：理科类专业应在4.9(0.8)以上，文科类专业应在4.8(0.6)以上。无色盲、色弱。
民航招飞：任何一眼睛的裸眼视力达到0.7或以上，双眼远视力达到1.0或以上，无色盲、色弱及斜视。
最新《民用航空招收飞行学生体检鉴定规范》年9月10日正式实施，其中规定有条件的接受角膜屈光手术的人员进入民航飞行员队伍。新标准规定：接受角膜屈光手术后至少满6个月。
同时还提出要求：角膜屈光手术时年满18周岁；手术前屈光度不应超过-4.50D～+3.00D(近视度、远视度)范围，同时不伴有其他相关病理性改变；手术方式为利用准分子激光或飞秒激光进行的表层或板层角膜屈光手术；手术眼裸眼远视力不应低于0.9，双眼裸眼远视力不应低于1.0，屈光度保持稳定；任何一处角膜厚度不应小于μm；双眼视功能正常；无明显的眩光、干眼、雾状混浊等手术后并发症或后遗症；且具有原始完整的术前检查资料和包括手术切削参数的手术记录。
裸眼视力任何一眼低于4.8者，不能录取的专业有：轮机工程、运动训练、民族传统体育。专科专业：烹饪与营养、烹饪工艺等。
裸眼视力任何一眼低于5.0者，不能录取的专业有：飞行技术、航海技术、消防工程、刑事科学技术、侦察。专科专业有：海洋船舶驾驶、民航空中交通管制等。
色盲、色弱考生要避开什么专业？
1、轻度色觉异常(俗称色弱)不能录取的专业：以颜色波长作为严格技术标准的化学类、化工与制药类、药学类、生物科学类、公安技术类、地质学类各专业，医学类各专业；生物工程、生物医学工程、动物医学、动物科学、野生动物与自然保护区管理、心理学、应用心理学、生态学、侦察学、特种能源工程与烟火技术、考古学、海洋科学、海洋技术、轮机工程、食品科学与工程、轻化工程、林产化工、农学、园艺、植物保护、茶学、林学、园林、蚕学、农业资源与环境、水产养殖学、海洋渔业科学与技术、材料化学、环境工程、高分子材料与工程、过程装备与控制工程、学前教育、特殊教育、体育教育、运动训练、运动人体科学、民族传统体育各专业。
2、色觉异常Ⅱ度(俗称色盲)不能录取的专业：除同轻度色觉异常外，还包括美术学、绘画、艺术设计、摄影、动画、博物馆学、应用物理学、天文学、地理科学、应用气象学、材料物理、矿物加工工程、资源勘探工程、冶金工程、无机非金属材料工程、交通运输、油气储运工程等专业。专科专业与以上专业相同或相近专业。
不能准确识别红、黄、绿、蓝、紫各种颜色中任何一种颜色的导线、按键、信号灯、几何图形者不能录取的专业：除同轻度色觉异常、色觉异常Ⅱ度两类列出专业外，还包括经济学类、管理科学与工程类、工商管理类、公共管理类、农业经济管理类、图书档案学类各专业。不能准确在显示器上识别红、黄、绿、蓝、紫各颜色中任何一种颜色的数码、字母者不能录取到计算机科学与技术等专业。
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来源：湖北之声《健康合伙人》节目
编辑：叶静
审核：刘雅婷
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