医院看病，都要纠结好久
不知道到底会花多少钱
担心会被要求做一些不必要的检查等
以后，这种担忧可能就不必要了！
因为，看病就医也能选“套餐”了！
近日广西、浙江、四川、河南等多个省份
密集发布扩大按病种收付费范围的通知
至此据不完全统计
全国近三分之二省份已经实施或正试点实施按病种收费
那按病种收费是什么意思呢？
官方解释是酱紫的——
按病种收费：即从患者入院起，按病种治疗管理流程接受规范化诊疗，达到临床疗效标准后出院，整个过程中发生的诊断、治疗、手术等各项费用，都一次性打包收费。
也就是，患者就医发生的全部费用一次性“打包”交了
正可谓“包”治百病！
最简单的理解为：生了什么病
医院选择一个治疗这个病的“套餐”
治好了之后，按定价付钱~
还不明白的可以来看个例子——
近日，广西实行了按病种收费
把17个病种诊疗、诊断等产生的全部费用各自打包
实行最高限价
来控制医疗费用的不合理上涨
在广西，以三级公立医疗机构收费标准为例——
腰椎间盘突出症进行腰椎间盘摘除术治疗，最高限价元；结肠癌术后辅助治疗最高限价元……
二级公立医疗机构最高收费标准以三级公立医疗机构为基准，下浮5%。
另外还明文强调了，除输血费用（含血液费用）、患者出院带药、住院床位费超出普通床位费标准的部分，可单独进行收费外，医院不得另收其他费用。
那么也就是说，在广西进行腰椎间盘摘除术治疗
最高限价就是元
现在大家明白了按病种收费的看病方式了吧
前面我们也说到了
据不完全统计，全国近三分之二省份
已经实施或正试点实施按病种收费
比如，济南从年1月31日已开始实施▼
1月1日起，山西省试行按病种收费
首批涉及个病种▼
湖北省近日也开始推行按病种收费
个病种明码标价▼
另外还有海南、河南、宁夏、四川……
都在近期推行了按病种收费
简直在全国引起了一波看病控费潮
其实早在年的3月16日江西省就已经启动
城镇基本医疗保险日间手术按病种收付费试点工作
共有6类病种纳入试点
所谓“日间手术”：是国际上较为通行的手术模式，即将部分手术候台时间大幅缩短，让患者在4小时内完成入院、检查、手术、出院的全过程。
以前很多病种的患者是要收入住院的
但是通过“日间手术”
在患者入院前就先通过门诊做完准备工作
入院后一天内就能完成手术并出院
或转入门诊观察
为了促进定点医疗机构日间手术的推行
同时开展了城镇基本医疗保险日间手术
按病种收付费试点工作
6种病种除了3个手术病种外
还有3个化疗病种纳入了按病种收付费
6种病种包括：老年性白内障、斜视、声带良性肿物、耳前瘘管、血栓性外痔、肛裂、肛瘘、混合痔、结直肠息肉、乳腺纤维腺瘤、乳腺良性肿块、包茎包皮过长反复感染、慢性尿滞留、输尿管开口囊肿、输尿管结石、膀胱结石、膀胱肿瘤、腹股沟疝、大隐静脉曲张、慢性胆囊炎胆囊结石、胆囊息肉、头皮肿块、体表肿块、化疗（淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨肿瘤）。
其中除了3个手术病种外，还有3个化疗病种，这3个化疗病种通过日间手术，住院时间一般不超过3天。
by：Itsyou
全省各统筹地区在此范围内选择实施
我省这6个病种患者不仅可实现一天内完成手术出院
还能实现最高85%的医保报销
在年的11月9日江西发改委发布了
《江西省推进医疗服务价格改革实施方案的通知》
通知中又提到了将在三级定点医疗机构
开展5种日间手术按病种收费试点
其中取消了骨肿瘤的病种试点
以及确定了各市试点定点医疗机构名单
年1月18日江西省
下发《关于推进按病种收费工作的通知》
要求进一步扩大按病种收费的病种数量
推进按病种收费工作
公布了30个病种目录供各地推进按病种收费时选择
还鼓励将日间手术纳入按病种收费范围
各医院
都要选取一定数量的病种实施按病种收费
医院综合改革试点地区
年底前实行按病种收费的病种不少于个
by：黄老乐
各地可在30个病种范围内选择开展
也可根据当地实际自行确定具体病种
医疗机构不得推诿重病患者
不得无故缩短患者住院时间、分解患者住院次数
by：旧尘子13
年9月18医院全面推开综合改革
在全省医院推行按病种付费
实施病种不少于个
到00年覆盖所有医疗机构和所有医疗服务
改革内容包括实行多元复合式医保支付方式
重点推行按病种付费
完善按人头付费、按床日付费等支付方式
对住院医疗服务将主要按病种、按疾病诊断相关分组付费
长期、慢性病的住院医疗服务将按床日付费
对不宜打包付费的
复杂病例和门诊费用则实行按项目付费
那么按病种收费能带来哪些好处呢？
发布君带着你们来看看
医疗费，要降了？
by：就一小年青
按病种收费最直接的目的就是控费
病人住院的总费用包括诊断、治疗、手术等各项费用
主要由床位费和护理费、检查
和检验费用、药品及耗材费用、医生的诊疗费
和手术费等部分组成
所以，按病种收费主要针对的是
检查和检验费用、药品和耗材费用
通过减少过度的检查和检验费用与不必要的药品和耗材费用
达到控制医疗费用的目的
目前，医院存在过度检查和检验的现象
按病种收费会明显压缩检查和检验的费用
另外药品费用是病人住院的费用支出比较大的一部分
在这种打包收付费方式下
病人使用的药品、医用耗材和检查检验
都成为诊疗服务的成本
医院获得收益的手段
这种医院降低服务成本
规范医疗服务，优化费用结构
从而实现遏制医疗费用上涨的目标
目前，各省推出的看病“打包”套餐均覆盖百余病种
且多为常见病
花钱少，能不能看好病？
有的小伙伴会有疑问：8岁的人生病和8岁的人生病
所需要治疗的程度肯定是不一样的
那么花这么少的钱，能保证看好病嘛？
专业人员给出的解释是——
标准化就是在一定程度上
的确能够去减少这个过度医疗的问题
首先我们要注意的是过度医疗
并不是说不治病；
而是在治好病的前提下，减少过度医疗所产生的费用
比如说同样的有疗效的药，进口药和国产药有的价格就差很多，或者是所用的这个医疗的材料，或者是其他的辅料，那么这个时候在没有约束的情况下。
在同样疗效的情况下，用了国外进口的药，那么这个时候它的整体花费可能就上升比较多。
这样的情况下，对有的人来说，治一个阑尾炎他有可能是一万块钱就下来了，有可能是到了一万五，他可能就多付了这个费用。
所以说，对于医保部门而言
费用控制也就成了医改一条必经之路
来源：深度南昌
编辑：万蕊
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