在门诊经常遇到成年的斜视患者，当告知需要治疗时，有时家属或患者就会有这样的疑问：“成人斜视还需要治疗吗？”、“我已经习惯这个样子了，不嫌难看”、“都成年人了，还能治吗？”。其实成人斜视也是需要治疗的。主要有以下几个原因：
1、改善外观的需要：“斜视”所带来的外观改变，常常会影响别人对自己的看法，尤其是在工作面试、社会交往中。一双炯炯有神的眼睛，通常给人自信、干练、充满活力的感觉，而一双斜视的眼睛，常常会引发别人的误解。“跟我说话，你怎么不看我呢？”、“这人根本就没有正视我、心里想什么呢？”“这个人眼里没神，可能是没有自信吧”。有位65岁的老人家在谈起她做手术的原因竟是：孙子嫌弃她的斜视外观，怕小朋友笑话，拒绝奶奶接送他上幼儿园。因此，从改善外观，增强社会交往能力的角度上来讲，成人斜视同样也应该做手术。
左眼外斜视术前
斜视术后1个月
2、消除重影，改善生活质量的需要：有些成人的斜视是由于一些疾病导致的神经麻痹，眼外肌病变或者是由于外伤、手术等原因所造成的，不仅外观不好看，还会有“双眼一起看东西时重影，不能聚焦，视物模糊”等症状，严重影响了患者的工作、生活与学习。一般如果斜视度数小于10个三棱镜度，可以考虑配三棱镜进行保守治疗，但是斜视度较大时就只能通过手术来解决了。
甲亢导致的右眼限制性下斜视（术前）
右眼斜视矫正术后1天
外伤导致右眼上斜视（术前）
右眼斜视矫正术后1天
3、建立双眼视、恢复立体视功能的需要：有些成人斜视发生年龄较晚，尽管斜视度数很大，但当进行斜视手术以后仍能恢复一定的立体视，即使恢复部分立体视，对于改善和提高患者的生活质量也是具有一定的意义的，比如可以看3D电影或者安全驾驶。
所以，尽管许多成年人的斜视是由于儿童时期没有得到及时的矫正所导致的，但是可以通过显微微创斜视手术恢复正常的外观，提升自信力及社会交往能力。还有一些成年人的斜视是由于一些疾病或外伤造成的，经过恰当及时的治疗可以恢复双眼一起使用的功能、消除重影、改善生活质量。
布娟，医院眼科，副主任医师
中国医师协会青春期医学专业委员会青春期眼保健学组委员、北京眼科学会斜视与小儿眼科分委会常务委员、北京市自然科学基金委员会评审专家、北京保护健康协会小儿眼科专业委员会秘书、北京医师协会会斜视与小儿眼科分委会委员。医院威尔玛眼科研究所访问学者。主要从事成人斜视与儿童常见眼病的临床及科研教学工作，致力于青少年近视防控、弱视的个性化治疗、各种复杂类型斜视的微创手术、高度近视后巩膜加固手术、先天性眼球震颤等的治疗研究。主持1项国家自然科学基金、1项北京市科委创新课题、2项北京大学林护基金、1项医院种子基金。作为主要参加人员参与了4项国家自然科学基金和1项北京市自然科学基金的研究工作，以第一作者发表在TheAmericanJournalofHumanGenetics、MolecularVision、IndianJOphthalmol及国内核心期刊发表多篇文章。
门诊时间：周一下午、周三上午、周五上午
刘敬，医院眼科，主治医师
国家自然科学基金评审专家、北京眼科学会斜视与小儿眼科分委会委员。师从我国著名的眼科学专家、院士谢立信教授获得眼科学硕士学位。师从著名眼科专家马志中教授获得眼科学博士学位。通过多年的临床工作实践，在角膜塑形镜的验配及青少年近视的防控方面积累了大量的临床经验。并在弱视的个性化治疗、视疲劳的诊治、各种类型的斜视、先天性眼球震颤的显微微创手术治疗、麻痹性斜视等复杂类型斜视的治疗上积累了大量的临床经验。
主持1项北京大学林护基金项目。作为主要参加人员参与了6项国家自然科学基金和1项国家自然科学基金重点项目研究，以第一作者在《眼科研究》等国内核心期刊发表多篇文章。
门诊时间：周一上午、周三下午、周五下午
作者：布娟
编辑：冯云
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