引起近视眼的原因，至今看法仍不统一，但归结起来不外乎遗传和环境两大因素。
没有遗传因素的存在，则种系不能延续；任何生物如不能适应环境的变化而变异，不但不能进化，也难以生存下去。所以任何生物的进化，都受遗传和环境两种因素的支配。
从长远观点来看，遗传也是由环境决定。人的视觉器官也是适应外界光的不断变化而变异和进化的。
国内专家用“前瞻性研究”的方法，观察环境与遗传因素在近视发病中的作用。其法为对于原视力正常的学生，在两年后的随访中影响近视的各种因素进行分析判断。
在遗传因素方面，结果如下：
在环境因素方面，结果如下：
因此，在遗传和环境是影响学生发生近视的两个重要因素。由此认为，在目前遗传因素尚无法改变的情况下，改变环境是防治近视的关键因素。
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