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广州眼科医生一条引爆朋友圈
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眼科医生为什么这么感慨?不仅仅是对家长白花了钱受骗的可惜,更是对耽误了孩子近视控制进程,甚至因为错误方法加重孩子近视的着急...
重庆晨报:视光店花2万治疗近视没变化...
视力矫正是一种严格的医学行为,而我国大多所谓的视力店是即无医师也无护士,更无执业医师资格证,更没有必备的医疗器械经营许可证。
对于这类三无店耽误孩子的矫正,难怪眼科医生无奈感慨...你会相信这类三无店吗?
研究揭示青少年近视的发展和眼球发育(眼轴增长)有关,近视的人眼轴每增长1mm,近视度数就会增加度。而眼轴一旦过长没有办法回退。
这就是近视一旦形成就不可逆,就如同个子长高就不能再缩回去一个道理。这是近视不易彻底治愈的原因所在
面对市场上琳琅满目、真假难辨的诸多商业近视矫正方法,也不要怪普通民众病急乱投医,并不是每一位眼科医生都知道哪一种近视矫正方法有效
新加坡国立眼科研究中心Chia教授等对26个近视矫正方法,5年临床研究循证
矫正控制近视三个有效手段依次为角膜塑形镜、低浓度阿托品(散瞳药)和每日2小时户外活动
临床验证:低浓度阿托品能延缓近发展阿托品专项组中,新加坡专家共纳入6-12岁近视度数在度以上的儿童例,按照1:2:2的比例随机分为三组,分别给予0.01%,0.1%和0.5%的阿托品24个月(近视1期)。接下来12个月(近视2期)为洗脱期,所有患者均停用阿托品。对于每年度数增长超过50度的患者,行0.01%的阿托品再治疗24个月(近视3期)。三组分别每晚予以0.5%、0.1%、0.01%浓度的阿托品滴眼液,疗程为2年。然后停药跟踪随访,持续了5年
5年的临床研验证:低浓度阿托品(0.01%)能有效延缓近视发展
但阿托品会引起瞳孔不同程度放大,可能有畏光副作用,也会导致睫状肌麻痹,可能看近会发生问题。且效果依人而异。要遵循医嘱,自己随意用药可能有后遗症,难临床推广
那么有没有非手术、无后遗症的近视治疗方法?
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全球顶级专家推荐可逆非手术矫正近视-角膜塑形镜
1
调查眼睛防护的误区
北京电视台的新闻调查澄清了诸多眼睛防护的误区;
卫生部眼科重点实验室的主任褚仁远教授推荐有效矫正近视的新方法《角膜塑形镜》
2
非手术无创伤恢复好视力
角膜塑形镜的使用是一种可逆性非手术的物理矫形治疗方法
度以下近视一周就达到1.0
CCTV2健康之路:北京大学眼视光主任谢培英教授--角膜塑形镜能有效矫正近视
华西医大眼视光学系主任刘陇黔:角膜塑形镜能有效控制近视增长
角膜塑形是矫正控制近视发展最佳选择2
全球顶级期刊临床循证
全球顶级核心期刊《国际眼科杂志》,,16(4):-系统评价临床验证高度近视患者配戴角膜塑形镜1周~1年后视力及屈光度的变化
方法:计算机检索PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFangData,并辅以手工检索、因特网搜索的相关文献,检索时限均从建库至-09,文种限中、英文。资料提取和纳入研究的方法学质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。
结果:最终纳入6篇文献,共眼例。Meta分析结果显示:与配戴角膜塑形镜前比较,配戴角膜塑形镜1周,1月、3月、6月,1年后,视力得到明显改善
1周:MD=-0.34,95%CI(-0.55,-0.14),P=0.01
1月:MD=-0.50,95%CI(-0.69,-0.30),P0.01
3月:MD=-0.54,95%CI(-0.70,-0.37),P0.01
6月:MD=-0.49,95%CI(-0.50,-0.47),P0.01
1年:MD=-0.46,95%CI(-0.64,-0.29),P0.01
屈光度也得到有效的控制
MD=1.10,95%CI(-0.73,2.93),P=0.24
结论:角膜塑形镜是矫正高度近视和控制高度近视发展的有效方法
通过配戴,使角膜中央区域弧度在一定范围内变平,而降低近视度
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临床医学循证:矫正控制近视三个有效手段依次为角膜塑形镜、低浓度阿托品(散瞳药和每天2小时户外活动
然而对于眼睛健康、近视等问题,民间总有各种各样的说法流传。这些传闻到底是真是假?
请看:美国视光学会“EyeCareFactsandMyths:ACloserLook”权威总结
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美国视光学会权威总结:视力健康的传闻与真相
A角膜塑形镜能矫正并控制近视吗?
答:能!临床医学SMART系统在全球46个国家,选用率先通过美国FDA认证的Euclid美国欧几里德角膜塑形镜验证,证实其是矫正高度近视和控制高度近视发展的有效方法,每年全球有数百万的近视患者选择通过角膜塑形镜来控制近视度数的增长,并利用它来摆脱框架眼镜的束缚。
2戴度数不当的眼镜会伤害眼睛?佩戴正确度数的眼镜能帮人清晰视物,戴上屈光度不当的眼镜会导致眼睛酸胀疲劳,看不清东西也会增加安全风险。
特别是8岁以下的儿童必须医学散瞳验光,以预防弱视发生。
医生权威解读:近视后,特别是高度近视人群,眼睛会发生一系列的病理改变,无法逆转,因此每年需要散瞳检查眼底。别再被那些《民间食疗偏方防治近视眼》等虚假信息误导了。
C隐形眼镜能够预防近视恶化?这是错的。隐形眼镜无法阻止近视恶化。
医生权威解读:只有角膜塑形镜才是预防近视恶化的一种有效治疗手段,普通的隐形眼镜没有这样的功能。角膜塑形镜是一种特殊的硬质透气性角膜接触镜(MCT),它可以对角膜进行矫形;
角膜塑形镜尽管有诸多优点,但其验配是一项综合且复杂的工作,对患者眼角膜、近视散光度数等要求过高,所有现在每7个人中只有一人符合佩戴条件。
D框架眼镜能控制近视度数增长吗?不能!医生权威解读:框架眼镜并不能够阻止孩子近视度数每年增长多度的发展趋势。框架眼镜只能让孩子在近视控制的道路上越走越远,不能矫正近视度数的增长。
E昏暗灯光下阅读对眼睛有害?在昏暗光线下用眼(例如看书、看手机)有危害。
充足的照明可以使阅读的视觉感受更好、更舒适,也能预防视疲劳。
医生权威解读:对于闭角型青光眼的中老年患者或易感人群,夜间看书看报纸看电视一定要开灯,确保室内光线明亮。
因为瞳孔在昏暗的灯光下会散大,容易诱发闭角型青光眼发作。
尽管近视人群发生闭角型青光眼的风险很小,但也有易患干眼症的弊端
F用电脑对眼睛不好?长时间使用电脑、长时间看书或者进行其它近距离用眼活动时,我们眨眼的次数会减少,这会导致眼睛干涩、酸胀和视疲劳
用电脑时,规律休息、向上看或扫视四周
往远处看也可缓解眼睛的酸胀。
调整电脑显示屏的距离,离面部45-60厘米,角度略向上。
医生权威解读:角膜表面覆着泪膜。正常人睁大眼睛10秒钟泪膜就会破裂,而重新涂匀泪膜就要依靠眨眼。
正常人无意识的眨眼率,在安静时约为17次/分,看电脑时为14.9次/分,阅读时也会降到1.4~14.4次/分。
泪膜没有得到及时补充,它的厚度就会变薄,容易挥发和破裂,角膜干燥、缺氧,进而出现眼干、视物模糊等视疲劳症状。
G戴眼镜会造成“依赖”?不会。眼镜用来矫正模糊的视力,有了更好的视觉感受,你可能觉得离不开眼镜,但这只是因为清晰的视觉让人感到舒适而已。
医生权威解读:近视人群应该深有体会,摘下眼镜后,看着模糊的世界很不习惯,影响表现力,可能会有不自信和不安全感。这是大脑的警惕表现,而不是“成瘾”现象。
近视的眼睛本来就需要矫正,看远处模糊会给生活带来不方便,驾驶时不戴眼镜存在隐患,也容易视疲劳。白天可以全天都戴眼镜,也可以间歇地戴眼镜,这取决于大家的用眼习惯。
H儿童的内斜视会随着年龄增长而消失?内斜视不会随着年龄增长而消失,而内眦赘皮导致的“斗鸡眼”会.
内斜视孩子会发生单眼弱视,影响视力发育,需及早治疗。越早诊断和治疗,越好。
治疗方式包括遮盖、戴眼镜、用散瞳药、斜视手术或者联合治疗。
医生权威解读:“斗鸡眼”是一种特殊的眼位表现,而不是眼位异常。这不是斜视。内斜视的孩子可能右眼反光点在正中央,而左眼反光点明显偏位了。戴上眼镜矫正视力可以改善斜视的情况。
I孩子们看电视离得近伤害眼睛?孩子们常常有坐在电视机正前面的习惯。但通常会随着孩子长大而消失。但是,近视眼的孩子会坐得离电视机很近,这样他们才清楚,这时家长应该带孩子做检查了。
医生权威解读:儿童视觉发育是由远视眼到正视眼的过程,当幼儿是远视眼时,近视力就像老花眼的老年人,看小字吃力,而此时的远视力尚未发育到1.0,所以坐远了看电视也不清楚。因此孩子们更喜欢贴近电视。但6岁后的孩子还是常常凑电视机前面,就一定要带孩子进行散瞳验光。
J吃胡萝卜提高视力?胡萝卜富含β-胡萝卜素,它在人体内可转化为维生素A,而维生素A对健康的视觉确实是必要的。不过,胡箩卜素和维生素A通过其他很多食物也可以补充,并不是非靠胡萝卜不可。
K视力不好应该避免看小字?有一种说法认为视力不好或者戴眼镜的人群,如果看小字或者做很多精细活,会很快“耗尽”他们的视力。这种说法把眼球理解成了肌肉,认为它用多了“力气”会耗尽,而这其实是不对的。眼睛更像是照相机,它不会因为“拍摄”更多精细图像而很快报废。只是需要注意休息。
L近视人群不会得老花眼?这种说法无道理。一会儿看远处,一会儿看近处,依靠的是晶状体变形来配合焦距变化
医生权威解读:随着年龄增长,晶状体的弹性逐渐下降,出现了老花眼。
但近视人群得了老花眼以后,远视力没变化,如果不戴眼镜,看远还是模糊。抵消的是近视力的下降,如果之前戴-度的近视,看书可能不需要老花镜了。但度以上近视,看书时,书需要拿得更近。故近视人群老年后会需要一副双光镜
M中医、仪器、按摩能治疗近视吗?答:不能!穴位针灸、中药熏蒸、仪器治疗......层出不穷的近视治疗方式让家长眼花缭乱,但是这些治疗方式并无相关的科学验证和临床实践证实,建议与其花大笔银子和大量时间进行所谓的“治疗”,还不如室外2小时免费活动或眼保健操的效果好。不建议采用。(当然钱多、人傻的除外)括号内为添加。
N近视眼做近视手术可以吗?
答:虽然能!手术需年满18岁,而花费大(两万以上),且手术风险极高,不建议做;注此条为小编收集的资料,非美国视光协会原文。
央视国际CCTV4报道了日本近视手术50%以上有问题(头痛、眼痛、失明)
日本、美国提醒慎做近视手术,而英国近视手术不纳入医保;
央视新闻也报道了台湾名医蔡瑞芳因为近视手术后遗症而封刀;
据报道:术后剩余的角膜厚度如达不到安全数值,会导致角膜持续性扩张、变薄,进而引起圆锥角膜,圆锥角膜的后果是使视力永远丧失,最终的结果就是角膜移植,否则就是终生失明
小编纳闷:现在有非手术、无创伤、安全恢复好视力的方法-《角膜塑形镜》,为什么还有人要冒失明风险做手术喃?
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人民日报:关于近视的误区
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图源人民日报
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临床医学循证近视防控最有效方法
国家近视防控组和新加坡国立眼科Chia教授等对26个近视矫正方法,5年临床循证:
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验配塑形镜首选:韩视眼镜!
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严格规范散瞳、实施医学检影验光
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央视教你保护视力、预防近视
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央视人民日报:治疗近视的最有效方法
国食药监揭秘:各角膜塑形镜的优劣比较
协和专家教你鉴别塑形镜验配的乱象
CCTV-4揭秘近视手术50%以上有问题
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