一、未在医保定点机构就医、买药
没错，医保有定点机构。如果你去其他非定点医疗机构就诊或买药，医疗费用就不能报销，只能自己承担。
那为什么有人选择了医保定点机构
买药还是不能报销呢？
请看下面这条↓
二、所购药物不在报销目录内
只有在医保报销目录内的药品才能报销，除此之外均不能报销。比如很多进口的创新药、专利药。
所以大家在用药之前，一定要跟医生沟通好！
三、没有申请转院、转诊
如果在治疗过程中，医院治疗，须要先申请转诊，手续齐全的转诊才能给予报销。
如果未申请转诊，等于去了非定点医疗机构，会导致无法报销。
四、医保报销是有起付线的
医保报销是有起付线的，没错。就医费用达到起付线之后的部分，才可以报销。
举个例子：
参加天津城乡居民医保的住院起付标准为元，如果您花费的医疗费低于元，那么医保是不能报销的哦！
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紧急通知
这笔钱不按时缴，年将不能报销医药费
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五、报销是有时限性的
就医结束后，要持社保卡将各项就医费用结算清楚，如遇特殊情况不能即时结算，可在日后持单据凭证前往医保部门人工报销医疗费用。
（具体操作程序以当地为准）
医保报销是有时间限制的哦！天津各个区的社保分中心报销时间限制是不同的！
如有问题，可咨询参保所属分中心的医疗保险科！
内容可上下滑动
（津劳局[]号）
一、医疗服务设施
1、空调费
2、电话费
3、电炉费
4、微波炉费
5、煤气费
6、病房内的电视费
7、电冰箱费
8、食品保温箱费
9、文娱活动费
10、救护车费
11、国际信息网络远程会诊费
二、病种
1、不育（孕）症
2、性功能障碍
3、近视眼
4、口吃病
5、腋臭
6、对身体功能影响不大的先天生理缺陷：如斜视、多指（趾）、趾蹼、“X”、“O”型腿等。
三、非工伤、非正常情况发生的医药费
1、由于打架斗殴、酗酒、交通肇事、医疗事故、自杀、吸毒等造成伤亡所发生的一切医疗费用。
2、出国探亲、考察、进修、讲学期间在国外和港、澳、台地区所发生的医药费。
3、未经有关部门同意，在非定点医疗机构或擅自去外地就医的一切费用（急症除外）。
四、各种美容、预防、保健、提高生活质量的项目
1、美容、整容项目
（1）脸上色素斑、黑斑、太田痣等
（2）洁齿除锈
（3）双重睑
（4）抽吸脂肪等手术
（5）减肥、增肥、增高
2、预防、保健和提高生活质量的项目
（1）各种健康体检
（2）预防服药、预防接种
（3）产后及各种疾病恢复期的体疗
（4）电话传递心电图急救监护
（5）气功疗法
（6）医疗咨询
（7）心理咨询
（8）音乐疗法
（9）保健按摩
（10）保健型的营养疗法
（11）磁疗等辅助性治疗项目
五、大型医用设备的检查、治疗
1、眼科准分子治疗
2、氩离子激光
3、正电子发射断层扫描装置（PET）
4、电子束CT（超高速CT）
5、美肤美容激光治疗
六、非医疗项目
1、挂号费
2、会诊交通费
3、会诊费
4、出诊费
5、卫生费
6、门诊煎药费
7、特护费
8、住院陪护费
9、各种科研、教学和临床试验中的医疗项目
10、检查治疗加急费
11、特需服务费
七、各种矫形、健美、保健器具、康复性器具等费用
1、助听器
2、眼镜
3、假肢
4、义眼
5、义齿
6、种植牙
7、矫形鞋
8、钢背心
9、钢头颈
10、拐杖
11、氧气袋
12、氧气筒
13、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械
八、治疗项目
1、各类器官或组织移植的器官源、组织源
2、器官或组织移植（肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植除外，即可列入基本医疗保险支付范围）
3、高压氧治疗（以下疾病的高压氧治疗，可列入基本医疗保险支付范围）
（1）急性一氧化碳中毒及中毒性脑病
（2）急性气栓症
（3）急性减压病
（4）某些有害气体（硫化氢、液化石油气、汽油等）中毒
（5）急性氰化物、安眠药、奎宁中毒所致的视力障碍、脑水肿和意识障碍
（6）厌氧菌感染（气性坏疽、破伤风等）
（7）窒息
（8）视网膜动脉栓塞
（9）心肺复苏后急性脑功能障碍（电击伤、溺水）
（10）挤压伤及挤压综合症
（11）急性末梢循环障碍
（12）急性视网膜中央动脉栓塞
（13）急性眼底供血障碍
（14）断肢（指、趾）再植术后的末梢循环障碍
（15）重症脊髓损伤
（16）突发性耳聋（发病10日内）
（17）急性脑梗塞
（18）脑外伤
（19）中心性浆液性视网膜病变和视网膜震荡（眼球钝挫伤所致）
（20）骨折不愈合或迟缓愈合
九、一次性材料
1、一次性尿布
2、健康册工本费
3、门诊X光片封套
4、贴式血压安
5、一次性扫床套
6、其他一次性生活用品
十、其它
1、未经批准的新的医疗服务项目
2、精神病司法鉴定费
3、医疗事故技术鉴定费
4、尸体存放费
5、冷藏尸体费
来源：市人社局热线、山西工人报
编辑：胡晓妮美术编辑：赵同
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