一、斜视一定要手术治疗吗？
外斜视包括间歇性外斜视和共同性外斜视，首选手术治疗。
内斜视分不同情况。调节性内斜视通过阿托品散瞳验光，足矫配镜即可控制眼位正常；戴镜后内斜不能改善或者不能完全改善者，为部分调节性内斜或共同性内斜，需要弱视训练双眼视力平衡后手术矫正剩余部分的斜视。
先天性麻痹性斜视，如上斜肌不全麻痹，首选手术治疗；后天性者针对病因治疗，斜视度稳定6个月以上手术矫正斜视。
隐性内斜视、外斜视、垂直斜视，因为没有症状或立体视觉没有影响，可以暂时观察；有症状者或者斜视度很小不适合手术者，可以配戴三棱镜矫正。
二、先天性内斜视最佳治疗时间
医学上，把出生后发生或者出生后早期6个月内发生的内斜称为“先天性内斜视”，是一类非常特殊和严重的斜视。很多家长以“孩子太小全麻风险太大，或者孩子小斜视治疗效果不好”为由，拖延斜视治疗时间。殊不知这种观点是完全错误的。
国内外小儿眼科学界权威专家认为，由于先天性内斜视发病早，双眼视功能发育严重受阻甚至不能建立，手术应该越早越好。最佳手术年龄在6个月开始，2岁以前矫正内斜，可获得一定程度的融合功能和立体视。4岁之后，极少形成融合功能。所以大角度内斜，如能交替注视且无调节因素时，应尽早手术。
尽早手术给孩子所带来的影响并不只是眼睛变漂亮了这么简单，把先天性斜视对孩子视觉发育的影响降低到最低程度才是关键，有助于斜视宝宝获得接近正常孩子的立体视觉功能。
三、斜视为什么需要两次或多次手术？
有些孩子，手术出院时斜视度矫正非常理想，可是一段时间后家长会发现孩子的斜视发生变化，这是怎么回事呢？
眼球运动是由眼外肌控制着，斜视手术的原理是通过调整眼外肌的位置和强度矫正眼球的位置。有些孩子的斜视是大脑中枢对眼肌的控制能力有问题，手术后虽然眼睛可以矫正到正位，可是一段时间以后由于中枢控制能力差的原因，控制孩子斜视的辐辏能力或者分开能力不好，斜视还会发生。
手术后孩子可以通过立体视网络训练防止孩子斜视的复发，但是即使是训练后仍会有一部分孩子斜视复发。
间歇性外斜视和共同性外斜视术后有斜视回退现象。内斜视因立体视功能受损严重，术后易过矫成为外斜。水平斜视合并垂直斜视，先天性内（外）斜视合并麻痹因素、特殊类型斜视，这些斜视复杂，需要手术的肌肉条数多，必须分二次或多次手术。或者术后斜视度数变化大，远期需要二次手术。
四、宝宝歪脖子为什么需要做眼睛的斜视手术？
宝宝歪脖子除了颈部肌肉、颈椎发育异常或损伤引起外，还有一种是由于先天性眼部肌肉麻痹所造成的。它是由于眼肌肌肉在某些方向运动障碍，造成复视（看东西有2个不重叠的影子），孩子为避免复视而产生的一种代偿反应，称为眼性斜颈。眼性斜颈最常见的是单眼或双眼的上斜肌麻痹。
但是，长期的歪头会给孩子带来许多不良后果。首先，是由于歪头带来的面部不对称、下颌骨的发育畸形。其次，是对颈部骨骼的影响，造成颈椎的侧弯。如果，眼肌异常的情况长期不能得到改善，可能会造成更多的眼肌受累。长此以往，患儿将终身失去立体视觉功能。
因此，应该尽早进行眼肌矫正手术解决病因，并通过术后佩戴颈托纠正脖子异常的综合疗法，可以收到良好的治疗效果。