年9月25日15:30,“呵护你的眼睛”科普讲座于学术报告厅举行。本次讲座由眼科学博士、英国伦敦大学国王学院医学研究中心访问学者董夏主讲,18级辅导员孙大伟老师主持。我院钟晓婷老师、曲楠楠老师、张文婷老师以及电气与计算机工程学院级新生参加了本次讲座。
讲座开始前,孙大伟老师介绍董夏医生的个人经历,并欢迎董夏医生上台演讲。
讲座伊始,眼科学博士董夏医生对常见的眼科疾病讲解,介绍日常学习中如何去呵护自己的眼睛,用照相机做比喻来讲解眼睛的结构。
接下来,董夏医生介绍干眼的症状、高发人群、如何治疗干眼症和如何预防干眼症。1
干眼的症状
经常感到眼干、眼涩、有异物感,有时还有烧灼感、发痒、畏光、充血、疼痛、视物模糊、黏丝状分泌物等,通通都是干眼症的表现。
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高发人群
从事长时间使用电脑、手机的工作,眨眼次数少;
高海拔地区,或者长期宅空调房里,空气湿度小、环境太干燥;
佩戴隐形眼镜;
某些疾病或者服用某些药物;
长期使用某种眼药水;
生活节奏快,工作压力较大的人群。
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如何治疗干眼症
轻度的干眼症,通过改善生活方式、使用人工泪液就能缓解,同时改善生活方式。中重度的干眼者,则需要在医生的建议下,使用人工泪液、睑板腺按摩、除螨或者药物治疗、甚至手术等。
(董夏医生示范睑板腺按摩)
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如何预防干眼症?
眨眼:眨眼可以使泪水均匀地涂在角膜和结膜表面,保持润湿不干燥。
做眼保健操:促进眼部血液循环,放松眼部肌肉。
热敷:不仅可以缓解疲劳,还能刺激泪液分泌。
增加营养:多吃含有维生素A、C、D和钙、锌等元素的食物,如新鲜蔬菜水果、坚果、豆制品、鱼、牛奶等。
保湿:滴人工泪液,但要遵医嘱使用,一天最好不超过6次,可以试试湿房镜。
调低显示器角度:使眼睛保持高高在的俯视姿态,减少眼球暴露在空气中的表面积。
接下来,董夏医生介绍了眼外伤的急救方法。眼睛受伤时,如果采取了不当措施,可能会加重眼部损伤,甚至导致失明。那么,在这种危急关头如何才能使眼睛的伤害降到最小呢?
眼睑外伤
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眼睑皮肤是人体最薄的皮肤,眼睑挫伤后常常出现眼睑水肿和皮下出血,严重挫伤时可出现眼睑皮肤全层裂伤,如损伤靠近鼻侧的上下眼睑时,有时可能会造成泪小管断裂等。
常见误区:伤者担心缝合伤口会留下皮肤疤痕而拒绝缝合。其实皮肤是否有疤痕,很大程度取决于个人的修复能力及体质,良好的清创缝合可促进创口愈合,减少感染机会,即使有疤痕也可使疤痕细小整齐。处理方法:伤者应拿一块清洁的辅料覆盖伤口,略加压力止血,医院请专科医生进行清创缝合。如果是动物咬伤造成的眼睑挫伤,应当立即清理伤口,同时尽快注射狂犬病疫苗和破伤风疫苗。结膜、角膜异物及角膜擦伤
02这类眼外伤常见于异物进入眼内,或者角膜被异物擦伤。比如刮风、或者在户外作业时,经常可发生异物进入眼内,患者有异物感、流泪、睁不开眼睛等不适。
常见误区:用手揉搓,用嘴吹伤眼,不仅吹不出异物,反而加重感染;用不清洁的纸巾、手绢等去擦,企图把眼角膜上的异物擦下来,这都可能加重角膜损伤,导致感染加深,甚至发展成化脓性角膜溃疡;拖延看病,造成角膜上锈斑或者感染出现。处理方法:首先,伤者不要揉搓眼睛,以免造成角膜结膜擦伤,可尝试将上眼皮拉起,让异物随着泪液流出,也可用抗生素眼药水、生理盐水冲洗,冲洗后适当眨眼、睁眼,如仍有异物感,应就诊眼科。也可以用消毒的棉签浸生理盐水轻轻地搽去异物,然后点抗生素眼药水。若异物较深不能除去,则应请眼科医生进行治疗。眼球挫伤
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常见有眼球被木棍、石头、拳头击伤,以及足球、篮球、羽毛球砸伤,轻的可造成眼睑红肿淤血、结膜下出血(大家常见的“眼睛出血了”),这种情况出血会自行吸收,不影响视力,但如果受伤严重,就会造成眼球内出血,前房积血,虹膜、晶状体、视神经、视网膜损伤,甚至眼球破裂,导致永久性视力损害。还有一些钝挫伤不损伤眼球,但是会造成眼眶骨折,早期感觉不明显,后期会出现看东西重影、眼球位置凹陷等改变。
常见误区:马上热敷,如果是一般的眼睑淤血或出血,受伤后切不可按揉或热敷,以免加重皮下血肿。处理方法:一旦受到这类伤害,应立即冷敷,约15分钟,眼部应制动休息。若存在气肿或者骨折,切忌擤鼻涕,要高枕卧位,如果发现患眼内有出血,眼球胀痛视力下降,尽快进行眼科检查。同时,建议检查眼眶CT,因为此类创伤很容易眶壁骨折,而早期由于眼睑和眼眶周围组织水肿,即使出现骨折,眼球运动障碍、复视、眼位塌陷不明显,容易漏诊。眼球穿通伤
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锐器或异物使眼球壁穿通,均称为眼球穿通伤。较常见的是刀、剪、针、玻璃、高速飞来的异物刺伤或击穿眼睛,有明显疼痛感,视力急剧下降。
常见误区:把内容物送回眼眶,或者用水冲洗。这两种方法只会加重损伤或引起感染。处理方法:一旦受伤,不可尝试拿掉致伤物,也不要擦拭伤口处的血痂,应立即以清洁敷料轻轻包扎,医院,由专业医生根据伤情进行不同的手术治疗。必要时可用大小合适的盖子,经开水等消毒后,盖住脱出的伤眼并包扎,医院急诊。同时伤员应尽量避免颠簸及低头动作,防止眼内容物进一步脱出。电光性眼炎
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电光性眼炎是因眼睛的角膜上皮细胞和结膜吸收大量而强烈的紫外线,所引起的急性炎症,常见的原因包括直视紫外灯、太阳,电焊、氩弧焊等未带防护镜。
常见误区:患者不知真实患病原因,患病后仍未佩戴防护镜。处理方法:冷敷眼部,局部用氯霉素眼药水、红霉素眼膏等预防感染,外出佩戴墨镜或防护眼镜。眼部化学伤
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眼部化学伤主要是由强酸(硫酸、硝酸、盐酸等)、强碱(石灰、稀氨溶液水、氢氧化钠等)的溶液,粉尘或气体等接触眼部而发生的伤害。多发生于化工厂、施工场所和实验室。
常见误区:捂住双眼,用手揉搓。处理方法:应在第一时间内进行大量清水冲洗,冲洗时间在30分钟以上,需要注意的是,如果有干石灰进入眼部,应把石灰去除后再行冲洗,否则会造成热灼伤。如有条件允许,酸性烧伤可用3%的小苏打水冲洗,碱性烧伤可用3%的硼酸水冲洗。冲洗的时候应翻开眼睑,转动眼球,至少冲洗30分钟;也可将伤员头部泡入盆中,反复睁眼、闭眼,将异物洗净冲洗完毕后,再将患者医院救治。烟花爆竹伤
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因燃放烟花爆竹导致的眼外伤也比较多见,尤其以儿童和青壮年多见。从一个眼科医生的角度出发,我们希望公众远离烟花爆竹,这样才安全,尽量不要燃放烟花爆竹,北京自从限制燃放后,眼部爆炸伤患者大幅度减少。自己要有安全意识,毕竟爆竹仍是个危险物品,致伤的风险永远不是零。一旦损伤,医院就诊。
常见误区:自行包扎已被炸裂的眼球,导致已破损眼球的眼内容物脱出。处理方法:用一块洁净纱布或手帕盖上创面,轻轻捂住伤眼(伤口),尽医院就诊。最后,进行答疑环节。01钟晓婷老师:我们需要在什么年龄,做什么检查项目来预防眼科疾病?董夏医生:
视力检查、眼底检查、验光和试镜、眼压检查和眼底照相。像高度近视的话更容易患飞蚊症、青光眼,每年需要进行散瞳检查。像五六十岁,例如父母也需要每年进行散瞳做一次全面的眼科检查。
02张文婷老师:
使用手机等数码产品需要抗蓝光来保护眼睛吗?
董夏医生:
蓝光在生活中无处不在,来自太阳的蓝光强度最大,正常人大部分的蓝光暴露来自阳光,一般认为生活中的蓝光直接对人眼造成的伤害的可能性极小。
03孙大伟老师:随着使用电子产品越来越频繁,我感觉自己越来越近视了,会不会是假性近视呢?董夏医生:
假性近视多见于年龄较小,发病时间较短,屈光度较低的儿童少年。我估计您不是假性近视,医院做一次全面的检查。
04学生甲:我是小时候有斜视,也有弱视,需要一些治疗吗?斜视的话矫正也不太理想。董夏医生:
斜视的话,手术是可以做的,最主要的治疗方法就是手术治疗,斜视手术并不复杂,创伤也不大,不必有什么心理包袱。
05学生乙:做激光手术之后视力还会不会下降?董夏医生:
现在激光角膜屈光手术的方法有好多种,但有一个共同特点,那就是“治标不治本”。长时间近距离用眼是近视眼的首要元凶。这个用眼习惯不改变,发生近视眼的年龄会越来越早,近视眼的程度会越来越重。许多近视眼激光角膜屈光手术以后,随着时间的推移(一般6个月以上)再次出现了视力减退。
再次感谢董夏博士的精彩分享,以及学院对本次讲座的精心筹备,让我们收获知识,开阔眼界。文稿、编辑:新媒体中心视听部叶健行
摄影:新媒体中心技术顾问黄家俊、视听部秦滢
审核:孙大伟老师
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