由于视近集合幅度不足,集合近点退至正常距离以外出现视疲劳、阅读困难甚至发生调节痉挛等症状。集合不足与外斜视的症状颇为相似,但其本身并非外隐斜视或外斜视。
1.视疲劳患者出现头痛、恶心以及复视等症状,尤其易于发生在近距离工作时。由于患者试图改变调节性集合不足以保持融合性集合而致视力模糊,严重者可以产生假性近视。
2.AC/A比值明显降低,接近集合近点时正向相对融合储备力量不足,集合近点后退,调节功能多正常。尚有部分颅脑外伤患者由于调节不足继发集合不足。
3.视远时眼位相对正常,视近时呈明显外隐斜视或间歇性外斜视。
1.病因治疗治疗原发病,减少近距离工作时间和工作量。
2.矫正屈光不正矫正屈光不正提高视网膜成像的清晰度,相应增加调节力和集合力。
3.集合训练配戴庇向外的三棱镜视近阅读,刺激融合性集合,扩大融合性集合幅度。此外,还可以采用铅笔尖移近试验提高集合力。
4.三棱镜治疗阅读时配戴底向内的三棱镜,或戴双光眼镜,将三棱镜置于镜片下部,缓解视疲劳症状。
5.手术治疗保守治疗无效,患者视疲劳症状明显者可以采取手术治疗,临床常采用单眼或双眼内直肌缩短术。
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