弱视的定义：一般来说，眼部无器质性病变，以功能性为主所引起的远视力低于0.8且不能矫正者被称为弱视。
弱视是较为常见的儿童眼病，患病率约为儿童的1.3%－3%。
弱视仅发生在视觉尚未发育成熟的幼儿期。
从小视力很差，眼睛外表与正常人一样，眼科医生检查眼底又没有明显病变，验光配镜又不能提高视力，称为弱视。弱视有先天和后天两种原因。眼科专家说婴儿出生时，他们的眼睛尚未发育好，随年龄的增长而继续生长发育。一般5岁左右视力就发育完全了，但眼球到20岁左右才逐渐停止生长。如果视力发育阶段受到某种影响，阻碍了视功能的发育，就可以引起弱视。废用性弱视，多在屈光不正的因素。如自幼有一眼高度远视容易引起弱视。有的孩子有先天性白内障，或5岁以前有外伤性白内障，视功能长期受到抑制，也可引起废用性弱视，虽长大后作白内障手术，其视力常不能完全恢复。某些药物中毒也可引起弱视。如先天的视网膜、视神经，甚至大脑皮层发育不全等。
孩子出生时因为眼球较小，前后径较短，所以多呈远视状态，视力较差。但随着年龄的增长，眼轴逐渐延长，而眼调节力也逐渐加强，使远方物体的影像逐渐前移至视网膜上，视力也因此逐渐提高。
但部分婴幼儿因为远视度数较高，或远视散光度数较高，或混合性散光既有远视又有近视等原因，视细胞得不到足够的光刺激，因此不能很好的发育。此时，即使完全矫正了远视度数，视力也不会正常，这就是弱视。
弱视的危害是患儿不仅视力低下，而且没有完善的双眼视觉功能和精确的立体视觉，因此，会大大影响他们将来的生活、学习和工作。据统计，我国儿童弱视的发病率大约为3-3.8%.
弱视治疗首先是扩瞳下以便查出真正的屈光度数的验光配镜，使远处物体清晰成像于视网膜，视力就会逐渐提高，因此弱视就能治愈。值得注意的是，家长应督促患儿坚持戴眼镜，并定期扩瞳复验，更改眼镜度数。一般情况下，一个月后患儿视力就会逐渐提高。
研究表明，弱视的治疗与年龄密切相关。人视觉发育的敏感期是自出生到10岁左右，因此，尽早发现、尽早治疗弱视十分重要。年龄越小治愈率越高，3－7是治疗弱视的最好时机。
发病机理：在视觉发育早期，双眼视觉刺激失去平衡，占优势的就成为主眼，劣势者则发展成为弱视眼。
弱视的程度：
轻度弱视：视力为0.8－0.6
中度弱视：视力为0.5－0.2
重度弱视：视力为0＜＝0.1
弱视的分类：
斜视性弱视
屈光参差性弱视
形觉剥夺性弱视
屈光不正性弱视
子午线性弱视
斜视性弱视：
斜视儿童患者，由于一眼视轴偏斜，同一物体的物像不能同时落在两眼视网膜对应点上，影响黄斑中心注视，引起复视和视觉混淆。复视和视觉混淆，使患者感到不适，脑皮层主动抑制由斜视眼输入的视觉冲动，该眼黄斑部功能长期被抑制，形成弱视。
屈光参差性弱视：
屈光参差也就是两只眼的眼轴长度不同。同一物体在两眼视网膜上形成的物像清晰度不等，致使双眼物像不能融合。视皮层中枢抑制来自屈光不正较大眼球的物像，形成弱视。
形觉剥夺性弱视：
先天性或外伤性白内障、角膜混浊、完全性眼睑下垂、医源性眼睑缝合等均可引起弱视。因为以上原因，使进入眼球的光刺激不够充分，剥夺了黄斑接受正常光刺激的机会，产生视觉障碍，形成弱视。
屈光不正性弱视：
屈光不正性弱视多见于高度远视性屈光不正，双眼视力相等或相近。由于调节所限，患者看近看远都不能获得清晰物像，形成弱视。
子午线性弱视：
是指在眼球的某条子午线上有选择性的发生弱视，幼年时高度散光没有获得矫正可引起子午线性弱视。
儿童弱视的危害
弱视儿童视力不达标，甚至看东西都是模糊的。弱视对孩子造成影响是多方面的，不仅仅是视力低常这一项。今天北京康欣悦目的小编就带大家一起来了解下，弱视
一、容易形成斜视:这在屈光参差型弱视和高度远视弱视里比较常见。高度远视的孩子易内斜；另外，人的左右眼一般融像生理极限值在5%，或者说两眼的屈光度相差度（2.50D）,就会出现双眼融像、固视困难；这时，为了避免双眼不等象的干扰，大脑就会比较容易屏蔽一只模糊的眼睛成像，具体表现为单眼斜视，较为严重的甚至连斜视都不明显，而查视路（VEP）时明显出现较大异常。单眼弱视的眼睛视觉细胞和神经长期脱离外界物象的准确刺激而衰退，如果不及时调理，视力便会永久低下，成为单眼视觉，长此以往，必然会加重健眼的负担，部分健眼视力也可能逐渐衰退或出现用眼负荷过重，出现近视的状况，而弱视眼则易发展成斜视。部分斜视较为严重的孩子，一般大夫建议做斜视手术，但前提是没有弱视，要不斜视较为容易复发。
二、视力低下：弱视眼视力差，与近视等屈光不正形成的调焦、聚焦困难不同，屈光不正更多是角膜曲率、晶体曲度等引起的，一般出现在眼前节，可以通过戴镜、激光手术等屈光矫正，而弱视更多是出现在眼后节，是视网膜成像和视路传输问题，即使戴眼镜仍看不清，如错过干预时机（弱视的最佳治疗年龄是4-6岁，8岁后很难，10岁后非常难，12岁以后可能性非常非常小。），后期即使做任何手术也无法恢复视力（成人的斜视手术更多具有美容意义，对于恢复童年时错失的弱视几无帮助），这也是弱视的主要危害。
三、学习不好、择业受限，影响孩子的前途：弱视导致孩子学习成绩不好，因视力低下，易形成被视物拥挤现象，孩子视觉质量不好，上课质量差，学习内容无法看清楚，无法集中注意力，学习效能低，不仅影响学习，还影响孩子的自信。长大不适合从事开车、建筑师、绘画、航天、航空等职业。
四、无立体视：弱视导致孩子立体视觉缺陷，立体视觉虽说是逐步发育的过程，但视觉器官对三维空间各种物体的远近、前后、高低、深浅和凸凹的感知能力非常重要。在弱视儿童眼里，不能准确地判断物体的方位和远近，与此同时，会造成儿童学习和生活上的不便：比如，距离感、方向感缺乏，这在部分孩子容易摔跤、拿杯子易放错位置，上台阶、下楼梯出现畏惧感，并会造成孩子终身立体视低下。
五、发育不良：人的眼睛担负着80%以上的外界信息摄取量，弱视可造成部分孩子智力发育不足，协调能力和感知能力受限，生理上的弱视极可能影响孩子心理上的发育。一般情况下，弱视儿童可能比同龄孩子个矮，这会对孩子的生活产生一定影响。
六、性格或有不足，易偏孤僻、自闭、甚至自卑：弱视可造成孩子性格孤僻，孩子每天面对模糊的影像，大脑接受的信息有别于正常儿童，认知世界和触摸外界时常会出现畏缩感.外界部分不适宜孩子健康发育的评价，往往也易让孩子自我孤立，不利于健康心理形成。
大光明眼镜高级验配师^o^
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