年4月正式发布的《感染相关生物标志物临床意义解读专家共识》提出了一点：没有任何一个生物标志物是绝对敏感又绝对特异的，不能单凭某个生物标志物的改变来诊断疾病。纵观现今所有炎症标志物，PCT特异性最强，IL-6敏感性最强，那么PCT和IL-6的联合检测无疑是将炎症标志物的敏感性和特异性兼顾得最佳的组合。
今年2月，国家发布年国家医疗质量安全改进目标，将提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率作为目标之一。其中，降钙素原（PCT），白介素-6（IL-6）作为病原学检测指标被重点考核。
降钙素原（PCT）
PCT是诊断细菌感染的特异性指标，其准确性优于传统标志物，并且能反应感染的严重程度；同时PCT可用于指导抗生素用药，减少抗生素的滥用，且不影响预后。当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓毒症时它在血浆中的水平升高，自身免疫疾病、过敏、病毒感染大多不升高。PCT是细菌脓毒症感染的高特异性指标，目前已经被多个指南推荐，广泛应用于临床。
白介素-6（IL-6）
IL-6是细胞因子网络中的重要成员，在急性炎症反应中处于中心地位。炎症反应发生后，IL-6率先生成，产生后诱导CRP和PCT生成。在发生感染、内外伤、外科手术、应激反应、脑死亡、肿瘤产生以及其他情况的急性炎症反应过程中会快速产生。因此可用来辅助急性感染的早期诊断。动态观察IL-6水平也有助于了解感染性疾病的进展和对治疗的反应。
IP二联检
01
新生儿PCT存在48小时内生理性升高，不易判断是否感染。IL-6不存在48小时内生理性升高，与PCT联检诊断更为精准，既可提高新生儿败血症的早期诊断率，避开漏诊，又可减少误诊。所以IL-6+IP联检在儿科领域有特别的价值。
02
IL-6在早期预警及评估预后方面优势显著，PCT在辅助诊断、评估检测抗生素疗效方面非常有效，两者联合检测有助于脓毒症的预警、诊断、用药指导、预后评估全病程管理。
03
PCT+IL-6二者联合检测可用于细菌性感染早期的辅助诊断，避免单一指标对感染类别判断的误差，提高治疗的成功率。
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