近视控制着眼于5个方面

目前我国近视患者已经直奔6亿,国家卫健委年8月5号召开新闻发布会,会上介绍,调查结果显示,年全国儿童青少年总体近视率为53.6%。其中6岁儿童为14.5%,小学生为36.0%,初中生为71.6%,高中生为81.0%。儿童青少年近视已成为中国视力损伤的主要原因。每次看到六七岁的小孩被大人拉来店面验光,心中怜悯,小朋友小学2年级就四五百度了,将来长大了得多少度啊!

近视真的给我们带来诸多麻烦,某次重要会议,因为眼镜坏了,没办法看清某个重要话题而懊悔;是否在某个夏天,一个阳光性感的美女擦肩而过好后悔当时为什么没有戴上我那色彩迷人的金丝眼镜;某一次约会,想给女方一个好印象而没有佩戴眼镜,糊里糊涂付了饭钱,却没有看清女方长的什么样。更可恶的是,有一次亲眼目睹了一个小女孩被车撞倒,如果当时眼睛犀利点一定可以看清那辆车牌号码,会不会就有下文了。

近视防控刻不容缓,防患于未然,控制当前近视高发率必须着眼于当下,着眼于5个方面:包括生活行为、物理理疗、药物应用、光学器械应用以及手术矫正。

1.1生活行为之自然全光谱概念

保证沐浴阳光在每天6-12小时,最低每周不少于14小时;室内照明最好选择白炽灯或模拟自然光线为宜;

1.2生活行为之抗氧换还原、抗衰老理念

多吃蓝莓、西兰花、橘子、坚果,适量补充维生素,叶黄素含量高的食品,少食糖品。

氧化损伤是多种疾病的危险因素之一,如老年黄斑变性(AMD)、白内障(ARC)、动脉粥样硬化(AS),紫外线损伤,等等;叶黄素的抗氧化活性使其在相关疾病的预防和控制中发挥重要作用

1.3生活行为之增加巩膜胶原硬度

补充胶原,微量元素;降低体温,降低环境温度;跳绳、上楼梯、游泳,增加咀嚼、眼保健操、眼部冷敷等

1.4生活行为之减少巩膜张力

注意学习姿势,坚持“三个一”原则:胸离桌子一拳、握笔距笔尖一寸、眼睛距书本一尺。注意眼球聚散辐辏训练:如打乒乓球、羽毛球。

1.5生活行为之增加交感兴奋性、恢复自然生物钟节律

愉快的生活氛围,保证睡眠,正常作息。

2.1物理理疗之改善微循环、增加胶原硬度、缓解视疲劳/过度调节、加强眼球集合调节

有氧运动,跳绳、上下楼梯、户外游泳、咀嚼等;可以通过降低体温,眼局部温度达到此目的,冷敷;打乒乓球、羽毛球、训练双面镜,动态调节镜等;远眺5米外的物体细节。

双气囊热敷震动按摩可以有效的缓解眼视疲劳,给双眼来场温柔的SPA。

2.2物理理疗之注意黄斑功能保护,防紫外线辐射。

户外佩戴防紫外线、防蓝光偏光墨镜或变色眼镜。还可以补充叶黄素,叶黄素具有增加视网膜黄斑区黄斑色素密度,改善相关视功能的作用。

3药物应用

缓解视疲劳、改变调节刺激量和降低调节反应滞后;

降低眼球内扩张压力;

抑制巩膜溶解重建;

平衡自主神经系统、提高交感神经兴奋性、恢复昼夜生物钟、补充神经递质;

改善微循环;抗衰老、神经支持;

RGP/OK用药:泪膜保护、角膜上皮修复、抗过敏、抗感染。

4.1光学器械应用之框架镜光学矫正

根据短光谱对黄斑的损害研究,设计出防蓝光镜、偏光镜、防紫外线镜等黄斑保护镜。

4.2光学器械应用之RGP镜、OK镜光学矫正

角膜接触镜作为位于眼球表面最外层的屈光物质,可以矫正很大范围的屈光不正。适应于那些不愿意配戴框架眼镜的人最常使用接触镜

5手术矫正

1.斜视手术矫正术:外斜视使聚散增加,手术纠正外斜视,减少对巩膜的张力。

2.后巩膜加固术:加固薄变巩膜,增加对扩张的抵抗力。

3.角膜屈光手术:包括LASIC,飞秒,角膜交联。

4.晶状体屈光手术:ICL,IOL

许多人在医疗广告的引领下,寄希望于18岁的角膜屈光手术,而忽略了对孩子发育期近视的检测和控制;

屈光手术还有一个不可饶恕的问题,就是由于屈光手术是在角膜上做手术,会使角膜中央变薄,抗冲击性差,容易出现圆锥角膜,使视力急速衰退,眼压增高导致角膜变凸,很容易得青光眼和白内障。

屈光手术后遗症一般在手术后即可发生,如炫光、散光、视力回退、眼睛干涩等,而有的的手术后遗症甚至在20-30年以后才会发生。假如后期用眼不当,又产生一部分度数,再度近视、潜水、剧烈运动等,会导致严重的后遗症提前到来。

对于尚未得到循证医学证据的一些手术,应该考虑到其长期疗效与手术风险之间的利弊权衡,不能冒然手术。




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