维生素B12和甲钴胺是糖友们很熟悉的药物了，很多长期口服二甲双胍的糖友们都在服用其中一种药物。那么，维生素B12和甲钴胺是同一种药物吗？可以通用吗？这次文章，我们就来探索下这些问题。
维生素B12又称钴胺素，是一种含有3价钴的多环系化合物，4个还原的吡咯环连在一起变成为1个咕啉大环（与卟啉相似），维生素B12也是唯一含必须矿物质的维生素，因含钴而呈红色，又称红色维生素，是少数有色的维生素。
维生素B12是人体必需的水溶性维生素，需要外源性补充，是具有钴啉环结构的B族维生素化学物质的总称。这类药物中氰钴胺是首先被发现的，因发现时，维生素B族的命名排序刚到第12个，所以把氰钴胺称为维生素B12。后来又发现类似结构的几种物质，根据其与钴啉环结构β位上连接的功能团不同而冠以不同的名字，连接甲基的就叫甲钴胺，连接腺苷基的就叫腺苷钴胺，连接羟基的就叫羟钴胺。甲钴胺和腺苷钴胺可直接作为辅酶参加人体的生化反应，氰钴胺和羟钴胺需要在体内被转化成甲钴胺或腺苷钴胺才能发挥作用。维生素B12主要存在于肉类中，植物中的大豆以及一些草药中也含有维生素B12。
简而言之，维生素B12主要包括：氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺、甲钴胺四种。
维生素B12的主要功能有：促进红细胞的发育和成熟，使肌体造血机能处于正常状态，预防恶性贫血；以辅酶的形式存在，可以增加叶酸的利用率，促进碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢；代谢脂肪酸；维持神经系统功能健全等。
其实维生素B12和甲钴胺既有紧密的联系又有区别，甲钴胺为内源性的辅酶B12，存在于血液、骨髓中。它不需要经过吸收和代谢环节，可以直接被机体利用，并参与物质的甲基转换，易于转运至神经细胞的亚微结构(如细胞核、线粒体、核糖体等)，促进神经细胞中核酸、蛋白质及脂质的合成。此外，甲钴胺是甲硫氨酸合成酶的辅酶，参与甲硫氨酸-同型半胱氨酸代谢。
相关研究表明：
甲钴胺比氰钴胺更有效地提高维生素B12辅酶水平，但在缺乏维生素B12引起的巨幼红细胞贫血方面，两者效果相当，可以相互替代使用；
临床中将甲钴胺与维生素B12联合应用于带状疱疹神经痛的治疗，治疗有效率高达95%，能有效缓解带状疱疹神经痛症状，显效时间快，能够减少后遗神经痛的发生；
甲钴胺和维生素B12同时用于治疗麻痹性斜视，从而对两种药物的疗效进行对比，结果显示通过一个月的治疗甲钴胺的疗效要优于维生素B12，在经过三个月的治疗甲钴胺的疗效较维生素B12更加显著，并且发现在治疗各种原因引起的麻痹性斜视中，以糖尿病引起的麻痹性斜视效果最好。
最后附录上维生素B12片和甲钴胺片的简单药物说明，供大家参考（此处不再提供详细药物说明，需要详细药物说明的可以给我们私信留言）：维生素B12片
适应症：用于巨幼红细胞性贫血。用法用量：口服。一日1-4片(25-μg)或隔日2-8片(50-μg)，分次服用或遵医嘱。甲钴胺片
适应症：周围神经病。用法与用量：口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根据年龄、症状酌情增减。点分享
点收藏
点点赞
点在看
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇