拿什么保护孩子的视力
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---做了这么多次的小医生活动,让孩子听眼科医生的知识分享,在游戏中体验视力的重要性,熟悉眼科仪器的操作。我所做的一切的一切,就是希望能保护孩子的视力,延缓他近视的步伐。
却没想,孩子娘胎中就带来的散光,让他早已早早地带上了眼镜。
那今天,我们就来了解一下近视的成因和家长能做的哪些帮助吧!
下次聊如何通过按摩的手法和穴位来给孩子放松眼周肌肉
?这个欠下的帐,也会近期抓紧还上?儿童眼睛的发育
1.基本特点
孩子的视力是逐渐发育的,并不是一出生就1.0。视力的发育是从远视眼逐渐变为正视眼,有些孩子不会停在正视眼,而是继续发展,变为近视眼,甚至高度近视眼。这些与眼轴和晶状体发育有关。
近视眼(上)和远视眼(下)的不同视觉效果。
2.视网膜的发育
儿童视力的发育,主要分两个方面,一个方面是屈光系统的发育,即角膜,晶状体,睫状肌。另一个方面是视网膜,也就是成像系统。先简单说一下视网膜,视网膜的发育需要持续不断地光线刺激,如果视网膜没发育好,就会形成弱视,打个比方就是分辨率低,别的孩子可能看到的景物都是P的,弱视的孩子看到的景物就是P的甚至是P的。其实在儿童时期,5-8岁,弱视的发病率也挺高的,需要引起家长们的注意。
弱视分为屈光不正性的弱视,斜视性弱视和形觉剥夺性弱视。如果发现及时,弱视是可以治愈的,在确保屈光问题解决的前提之下,一般采用遮挡正常眼的方式来锻炼弱视眼,帮助弱视眼进行恢复。
3.屈光系统的发育
下面我重点说一下屈光系统的发育。这之中比较重要的就是眼轴的长度,也就是所谓的成像距离。新生儿眼球的前后长度(眼轴)是16-18毫米,刚出生的几个月长得比较快。1岁时眼轴变为19-20毫米,光感知能力达到成人水平,接着慢慢变长,3岁时23毫米,几乎跟大人(24-25毫米)一样,5-6岁时眼轴基本发育完成,视力大多发育到1.0。6-12岁这段时间,晶状体,视网膜和眼部肌肉会进一步发育,差不多12-13岁时儿童眼睛的发育基本完成。
图片来自眼科小超人老梁的微博
根据这些特点我把眼睛的发育分为四个部分:
0-3岁,形成正常的视觉。
3-6岁,形成正常的视力,眼轴发育完成,有一定的远视储备。
6-12岁,眼睛发育完成,定期检查是否出现屈光不正,若发现及时治疗。养成良好的用眼习惯。
12-18岁,青春期,生长发育快,课业负担重,非常容易长度数。
进一步解释一下,再强调一遍:孩子的眼睛是从远视发育为正视的,这里涉及到一个名词叫“远视储备”,如果5/6岁的时候孩子的眼睛远视度数在左右,那么长大以后基本上没问题,是正视眼。如果远视度数大于度,长大以后很可能是远视眼。如果远视度数小于50度,那长大以后很可能是近视眼。建议家长们定期给孩子眼睛做检查,检查屈光度,如果发现问题要尽早处理。(可惜我们已经没有远视储备了)
12-18岁是另一个近视高发期,这期间孩子处于青春期,身体发育比较快,新陈代谢旺盛,会出现两种情况,第一种情况:小时候已经是近视眼了,眼轴已经变长了,那么随着青春期的到来,眼轴也会跟着发育进一步变长,度数也就会进一步加深。第二种情况,之前不近视,但是随着课业负担的加重,看屏幕时间的增多,室外活动时间的减少,近用眼的频次大幅上升,都会导致睫状肌疲劳和痉挛,最终形成近视眼。由于这段时间睫状肌的调节能力非常强,所以青春期内容易直接形成中高度近视,直接什么意思,就是之前不近视,发现的时候就已经三四百度了,所以这段时期父母要尤其重视。
近视原理及成因
首先要说明近视的成因在医学界依然不明。但是主流的意见如下:不良的视觉环境,读书写字时光线不足,近距离用眼时间过长,读写姿势不正确等是造成近视发生或发展的重要原因,这是教育部年7号文件中写到的。
从眼睛的结构上进一步解释:经常近距离用眼(包括读写和看屏幕)就会使眼睛的调节异常紧张,从而可形成调节性近视,所谓的假性近视。如果长期调节过度,使睫状肌不能灵活伸缩,由于调节过度而引起两眼会聚(辐辏)作用加强,使眼外肌对眼球施加压力,眼内压增高,眼内组织充血,加上青少年眼球组织娇嫩,眼球壁受压渐渐延伸,眼球前后轴变长,超过了正常值就形成了轴性近视眼,即真性近视。
大家注意看这幅图,看近的时候晶状体变厚,睫状肌变长,我用红字写在了图上,这种状态保持的时间越长,睫状肌就越容易痉挛。看远的时候晶状体是扁的,睫状肌处于放松的状态。
这也是为什么儿童验光需要散瞳,需要使用散瞳药水麻痹睫状肌,使其在放松的状态下,进行度数的测量。如果散瞳验光不近视,说明是假性近视,睫状肌的调节功能还在,只要注意用眼习惯,减少近用眼时间,很有可能不会近视。但如果散瞳验光后确认是近视,那也就说明睫状肌已经不能灵活的伸缩,类似于橡皮筋失去弹性,形成屈折性近视;或者是眼轴已经变长,图像投影到视网膜之前,形成轴性近视。那就需要及时配眼镜,矫正视力,防止视力进一步恶化,度数进一步提高。
近视的预防
---在这里我不想多聊什么大家耳熟能详的预防措施,只提大家容易疏忽的几点。
1.少看电影,少看电影,少看电影
不建议3岁以前看电影尤其是3D电影,一般电影时间较长,年龄小的孩子不容易坐得住,而且在整个黑暗的环境下,大屏幕上强烈的光照刺激孩子眼睛1-2个小时,是非常不利于孩子视力发育的。如果再加上3D效果,会容易造成孩子用眼不适,感觉头疼恶心等等。3岁以上的孩子,双眼的立体视觉基本发育完成,观看3D电影不会造成不适,可以带孩子去看3D电影,但不建议经常观看。
2.在进行近视预防和治疗的同时一定要注意营养补充,这点是最容易被人忽略的,其实特别重要。
孩子课业繁重,这是一个大环境下造成的,我们没有办法。但是,给孩子合理补充营养,就能够在一定程度上预防近视的发生。
那么,对于预防和治疗孩子近视,都需要配合哪些营养呢?
胡萝卜素
胡萝卜素可以增加视力的敏锐性,也就是提升裸眼的视力敏锐度。自然界中有超过种类胡萝卜素,其中约50种存在人类的膳食中。在人体的血液和组织中发现的约20种类胡萝卜素,仅有叶黄素及其异构体玉米黄质存在于眼睛视网膜黄斑区。由于人体自身不能合成,叶黄素和玉米黄质必须通过膳食摄入,其中绿色叶类蔬菜含量较高。如果膳食补充不足的话,也可通过营养强化食品或膳食补充剂的方式补充。
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蛋白质
蛋白质的充分补充,可以增强睫状肌弹性。而且,我们的巩膜之所以能成为眼球的坚韧外壳,就是由于含有多种必需氨基酸,构成很坚固的纤维组织。而氨基酸是构成动物营养所需蛋白质的基本物质。肉、鱼、蛋、奶等动物性食物不仅含有丰富的蛋白质,而且含有全部必需氨基酸。所以,需要及时补充。
钙
钙剂的充分补充可以稳定眼球形状,避免眼球前后直径变长变形。因为钙不仅是骨骼的主要构成成分,也是巩膜的主要构成成分。食物中牛骨、猪骨、羊骨等动物骨骼含钙丰富,且易被人体吸收利用。
给孩子吃有一些硬度的食物
经常给孩子吃些有一定硬度的食物,增加咀吃力频率与力度,可促进小儿视力的发育。
日本的船越教授曾为此做过专门调查,结果显示:常吃细面条一类软食的孩子很少使用下巴部分的咬肌,这是造成视力异常的一个重要祸根。
日本秋田大学医学院卫生学教研室的岛田副教授主持的一项研究表明:常吃不需咀吃力之柔软食物的学生中,视力差的人特别多;而常吃硬食者,视力差的人很少。这是因为吃力的咀嚼可增加面部肌肉包括眼肌的力量,使之具有调节晶状体的强大能力,避免近视眼的发生。
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