在中国妇幼保健协会60多个分支机构里，儿童眼保健专委会是一道靓丽的风景线，每年承办的儿童眼保健分论坛总是亮点多多，新意满满，授课嘉宾各个才华横溢，风采奕奕，从各地赶来参会的眼科医生们笃实好学，充满活力。
今年的年会中，最精彩的环节莫过于三场辩论会，每一场辩论、每一个话题专家们的发言都是妙语连珠，近期我们会将三场辩论的内容分话题整理发布，供大家再次学习讨论。今天，小编先跟大家分享儿童近视防控辩论会热点话题1——阿托品在近视防控过程中的应用。辩论赛精彩视频内容，让我们一睹为快！Part1正方观点枣庄市妇幼保健院、医院院长博文：低浓度阿托品作为近视预防的常规用药，目前亚洲新加坡，台湾地区用的比较多。据统计临床近视有效率在50%左右，能把近视发展控制在每年0.5D以内。美和眼科院长张丰：我们查阅了目前现有文献，低浓度阿托品近视防控中的副作用很小，尤其是0.01%低浓度的阿托品的副作用基本可以忽略。淄博市妇幼保健院眼科中心主任郑虔：
1.据统计1%的阿托品治疗控制近视的效果最好，但是副作用也最大，0.%的阿托品的副作用小于1%浓度阿托品，而0.01%的阿托品对近视控制效果相当于0.%浓度阿托品，它的副作用也最小。2.一些大数据表明在近视防控的方案中，如果可以长时间使用0.01%阿托品，它对近视的防控效果要优于角膜塑形镜、框架镜和户外活动，而它的副作用相对来说是小的，而适应症较宽泛。正方总结：
1.阿托品可有效控制近视度数进展及眼轴增长；
2.国内外多项研究证明局部应用阿托品在控制近视进展和眼轴增长的有效性；
3.使用阿托品预防近视利大于弊。
Part2反方观点医院眼科主任梁斗立：
阿托品副作用包括畏光、调节麻痹、眼表损害、泪液损害等等。长时间的用药后是否这种损害还能恢复自愈，目前缺乏相关数据。
医院眼科副主任吴倩：
1.患儿使用阿托品后第二天出现畏光流泪情况占6.3%和8.7%,影响正常的生活和学习。2.长期使用阿托品有可能引起眼表的过敏性结膜炎，造成眼表的干燥。3.年我国有研究报道长期滴用阿托品对我们的眼表泪液是有伤害的。山东省妇幼保健院眼科主任张泳：
国内应用阿托品没有国家食品药品监督管理总局（CFDA）批准，没有正规来源。反方总结：1.阿托品使用后部分儿童会出现不良反应；2.阿托品长期使用对眼表组织是有伤害的；3.使用阿托品预防近视的安全性待考证。参考文献：专家点评——褚仁远教授
复旦大医院教授、博导
今天辩论这个话题非常好，非常有意义，到今天为止，全世界还没有其他防控近视的眼药。严格按照药品使用说明书的规定用药，我是赞同的，医生要谨慎使用，密切观察疗效，目前，还没有比这个更好的眼药。
大家理想的药就是能提高疗效，减少副作用，这个药目前的疗效已经确定了，建议医生们密切观察在使用中的各种副作用，这样才能负责的对待孩子。
至于副作用可能是什么？刚才我已经讲了这个问题，0.01%阿托品要长期用药，所以一定要有一个系统、严谨、长时间的副作用观察、研究。长期使用会泪腺分泌减少，以后会不会出现干眼症呢？希望未来能更多、更详细、更大范围的观察它的效果和副作用。
我对目前阿托品作为一个研究应用完全支持，也鼓励大量进行研究应用。研究目的是：
1.进一步提高疗效并减少停药后的部分近视反弹现象；2.降低长期使用后可能产生的畏光、干眼等并发症。总之，在国家未正式未批准前，目前不建议作为临床常规用药来对待。
专家点评——陈浩教授温医院副院长、教授
这个辩题，我个人是非常喜欢，利大于弊还是弊大于利，我觉得是非常值得探讨的一个话题。大家在辩论中实际讨论的是预防，但是辩论的原命题是控制，这是两个完全不同的概念。从预防的角度来说，我个人的观点：药物肯定是将来防控近视比较彻底有效的方法，但是要走的路还很长，在现有的研究下认为药物是有一定的防控疗效的，我们现在真正应该