简介：本篇综述总结了ICU患者呼气肌功能生理学和病理生理学的最新内容，包括了来自多学科、多国背景的学术专业人员——临床医生、临床生理学家和基础生理学家的文章。
结果：呼气肌，包括腹肌和部分肋间肌，是呼吸肌泵的重要组成部分，在高负荷或低吸气力量时被激活调用。呼气肌的恢复具有有益的效果，包括减少呼气末肺容积、降低跨膈压和增加吸气肌力量。然而，ICU患者可能出现严重的呼气肌无力，并发生严重的相关后果，包括呼吸机撤机困难和气道廓清障碍。有几种技术可用于评估危重病人的呼气肌功能，包括胃内压和超声。
结论：呼气肌是呼吸肌泵中经常被忽视的部分。呼气肌在危重通气患者中起到重要作用，但大部分医护人员对呼气肌功能仍缺乏基本的了解。
关键词：呼气肌，急性呼吸衰竭，机械通气，呼吸肌无力，呼吸肌监测
前言呼吸肌泵驱动肺泡通气，因此至关重要。膈肌、胸腔肌和腹肌是呼吸肌泵最重要的组成部分[1]。每一块肌肉的募集取决于施加在呼吸系统上的（相对）负荷、肺容量和呼吸周期的不同阶段。
呼吸肌负荷和呼吸能力之间的急性不平衡将导致呼吸衰竭，最终需要机械通气。许多研究和综述都集中急性呼吸衰竭患者（包括危重症患者）的膈肌结构和功能上[2-11]，呼气肌在急性呼吸衰竭呼吸生理学中的作用在文献中被大量忽略。考虑到这些肌肉在呼吸中的重要作用，尤其是在即将发生呼吸衰竭的患者中，这是令人惊讶的。
本论文的目的是讨论呼气肌在呼吸中的作用，特别是在呼吸肌无力迅速发展的危重患者中，因此可能具有重大的临床影响。我们还将描述用于评估ICU患者呼气肌功能的技术。我们会详细