本期主讲尚硕
尚硕,医院小儿眼科医师,长期从事小儿眼科诊疗,在小儿近视、斜弱视等眼病方面,积累了丰富的经验,服务周到,态度和蔼,深受孩子及家长信任。
各位家长,大家好!近几年,医院小儿眼科门诊经常遇到家长因孩子眨眼就医的情况,为让家长对此有所了解,是否应就诊或是到哪里就诊?平时应注意什么?在此我做一个简要的介绍,希望引起家长注意。
尚医生在门诊中
首先,要了解人为什么要眨眼
眨眼是一种人的本能动作,是眼部肌肉的正常生理活动。在人感到眼干、眼涩等不舒服或紧张的时候,都会反射性的眨眼,这些都是正常的肌肉活动。这是因为,眨眼是一种保护机制,是为了保护眼睛避免异物、光线等的刺激,同时有保证泪液均匀分布保护角膜、避免眼球表面干燥,防止灰尘的损伤等作用。
一般来说,新生儿每分钟眨眼2次,长大后眨眼次数正常情况下会达到14-17次每分钟。如果眨眼次数大大超出这个频率则属病理现象。那么引起孩子频繁眨眼常见的原因和治疗方法有哪些呢?
1、干眼症
现在各种手机、游戏机、学习机及iPad成为许多孩子的最爱。而图像刺激、画面闪烁,变化速度快,不仅导致儿童视觉中枢过度兴奋,也使孩子瞬目减少,导致眼睛容易干,一段时间后就会出现开始眨眼增多,闭眼休息一会儿就会改善。为此,家长要多和孩子接触互动,避免孩子和机器长时间交流。若仍不能改善,则需到眼科就诊。
2、过敏性结膜炎
有些孩子眨眼具有季节性,而且同时经常揉眼,诉眼痒、异物感,有时可以看到粘丝样分泌物,滴抗生素类滴眼液效果欠佳。这种时候要高度怀疑过敏性结膜炎,若同时有打喷嚏、流鼻涕或是咽部痒感不适等症状时,基本可以确定。
有的情况,细心的家长还可以发现孩子眼皮里面有很多“小疙瘩”。这是孩子对接触的某些物质过敏引起来的,比如花粉、尘螨等,抗生素治疗不仅不会好转,有时还会加重症状。这时应该用抗过敏滴眼液,严重者需局部使用激素类滴眼液,但需眼科医师给予处方,并临床密切观察。这时应避免孩子揉眼。
2、感染性疾病:
这类眼病,包括结膜炎、角膜炎等,可能与细菌、病毒或衣原体感染有关,多与孩子卫生习惯不好。如经常用脏手揉眼。这时,除了眨眼增多之外还有诸如:睛发红、发痒、分泌物增多、流泪等表现。不同的感染可能表现相似,难以区分,家长最好带孩子到眼科就诊,请医生给予处方给予治疗。
4、先天性眼睑内翻和倒睫
部分孩子因为先天性的眼皮(医学上称为眼睑)内翻,或是肥胖造成睫毛倒伏在眼球表面,刺激角膜(黑眼球的表面)引起流泪。这种情况以下眼睑内翻最常见,细心的家长都能发现。治疗方面,轻者可将眼睑轻轻外翻至正常位置,用胶布贴在局部的皮肤上牵引固定。但随着孩子身体的发育,眼睑内翻有望自愈。重者则需手术矫正,医院,请专业医生治疗。
5、眼疲劳性眨眼
包括视力疲劳,如屈光不正,特别是远视、近视、散光未矫正造成眼睛视觉疲劳而引起的。这是一种保护性反射,通过不断眨眼可以调整眼球曲率,使视觉清晰。这种情况应适当安排孩子的学习生活,告诉孩子看书和看电视、电脑的时间不宜过长,督促孩子做眼保健操,必要时验光配眼镜。
长时期看电子产品,作业量大等引起眼疲劳
坚持做眼保健操
6、习惯性眨眼
有部分孩子因为曾经有上述病因之一导致频繁眨眼的历史,通过治疗,在病因除去之后,仍然保留着频繁眨眼的习惯。还有的孩子由于平时不注意,喜欢模仿其他人频繁眨眼,结果形成习惯性的频繁眨眼。父母应及时提醒帮助孩子自我控制。
7、暂时性的抽动障碍症
这种情况一般不用很担心,4%–24%的学龄期孩童会有这一情况,眼部肌肉不自主的抽动,与刺激及压力等有关,学习或心情不舒畅。有时换个环境孩子症状就消失了,比如带他看医师时。这一情况一般会自己消退,大约1个月左右。如果孩子这一情况超过1年,又有易怒暴躁,性格变化如经常发出怪声,甚至骂人、说脏话等,这种情况医学上叫做儿童多动污言秽语综合征。这种疾病严重影响孩子的正常生活、学习和心理健康。应及时到儿科就诊,配合医生治疗,切勿训斥打骂孩子,需要逐渐诱导,耐心劝说。
总之,引起孩子频繁眨眼的原因较多,治疗也不同,需要有经验的医生诊断和治疗。家长一旦发现孩子频繁眨眼,应该及早就医,以免疾病加重。只要及时发现和治疗,一般效果较好。
复明专家温馨提醒
做为儿童,预防近视除了注意正确姿势和用眼卫生外,还要培养孩子合理的饮食习惯,讲究营养卫生,少吃糖果和含糖高的食物,少吃白米、白面,多吃糙米粗面,少吃猪油,限制高蛋白动物脂肪和精制糖的食品的摄入,减少身体里铬的排出。同时,消除宝宝偏食的不良饮食习惯,多吃动物肝、蛋类、牛奶、虾皮、豆类、瘦肉、磨茹等。平常可多做眼保健操,坚持到户外活动。
保持用眼正确姿势
每天至少2小时户外活动
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医院医院的支住科室,技术力量雄厚。该科由广东中山大学眼科视光学博士、中华医学会眼科学分会委员、眼科专家王新梅博士和副院长王力文担任学科带头人,拥有尚硕等多位经验丰富的专业医师,配备国际先进诊疗设备,主要开展小儿斜视的手术矫正、弱视康复训练,以及各种小儿眼病的诊断与治疗,并为青少年提供视力早期干预、视力矫正和健康保健等服务。尤其在小儿斜视手术治疗和小儿弱视、近视治疗方面积累了丰富经验,具有明显的优势和特色,深受家长和孩子信任。
本期编辑:杨维健
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