病例分享
患者成年人，一个月前行右眼外斜视手术，右眼近视，左眼平光。
复诊检查：双眼屈光参差，矫正视力1.0，同视机检查：10度同时视对侧抑制，他觉斜视角正位，无其他双眼功能。
分析：患者成年人，同时視对侧抑制区域大，消除抑制区域难度大。一开始做出入法脱抑制训练，但是由于图片无法到达对侧，效果有可能不理想。
经过反复推敲，先采用闪烁法来建立双眼正常的对应关系。
1、右眼视窗亮度优于左眼，采用单独右眼闪明，频率以看清图片为基础，后期增加频率。
2、右眼视窗亮度优于左眼，采用双眼交替闪明，频率以看清图片为基础，右眼停留的时间长与左眼，频率根据情况做相应的调整。
3、右眼视窗亮度优于左眼，采用双眼同时闪明，频率以看清图片为基础，后期增加闪明频率。三种方式交替使用都采用10度周边同时视图片，三次为一个周期，反复使用，理论上讲可以重新建立正常的视网膜对应。
结论：患者年龄较大，依从性差，需要的周期比较长或者是同样无法建立。整体效果应该是提高双眼视觉质量，并为患者提供良好服务为理念，减少斜视复发率而努力。
—END—文字：李坤（德州爱尔眼科视光及小儿眼科主任）
图片：网络
审核：李坤（德州爱尔眼科视光及小儿眼科主任）
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