零距离抢鲜看市第四医院帮朱女士找到了

近日,医院眼科专家彭静成功完成一例病情复杂手术难度极高的固定性内斜视矫正术。

52岁的朱女士,自幼双眼高度近视。3年前,家人突然发现她右眼的黑眼珠不见了。没了黑眼珠她右眼几乎看不见了,原来朱女士的右眼由于高度近视导致极度向内下偏斜,眼球固定于内下方,瞳孔被遮挡,导致右眼视力丧失。这对她的日常生活造成了极大的困扰,也严重影响了她的外观。朱女士终日闷闷不乐,也不敢出门,害怕遭人冷眼嘲笑,3医院进行咨询,但由于手术难度较大,考虑到治疗效果不佳,朱女士还是放弃了治疗。

就在1周前,事情出现了转机。朱女士听闻医院眼科治疗技术较好,就抱医院就诊,彭静主任经过一系列的检查后,诊断其症状为“固定性内斜视,双眼高度近视,双眼并发性白内障”,并细心地与朱女士及其家属进行了沟通,表示会尽最大努力为她治疗矫正内下斜视,从而打消了她的各种顾虑。

彭主任指出,朱女士的眼睛表现为高度近视固定性内斜视,情况更为特殊的是正常人眼球眼轴只有24mm,她的眼球眼轴达到了34mm,就像一个被吹得极大的眼球,球壁很薄,视网膜很脆弱,在这样的眼球上手术随时都有发生眼球穿孔导致眼内出血,视网膜脱落,甚至失明的风险。面对这种风险,彭主任也曾犹豫过,但是看到患者无助的眼神,她还是凭借积累多年的临床经验和过硬的技术,迎难而上。

高度近视固定性内斜视,又称重眼综合征,标准的后徙-缩短手术一般无效,甚至会加重肌肉的移位。后来改做眶骨膜固定术对内斜有一定效果,但还需二次手术矫正下斜。近年来Yokoyama最早提出了在上直肌和外直肌接近肌腹处将全部的上直肌和外直肌联结,形成肌肉“弹弓”支持眼球,运用不可吸收缝线在赤道部调整上直肌和外直肌的位置,重建物理性眼肌平面,并将增长的眼球推回肌锥,术后内斜视可能得到很好的矫正。

彭静主任在各种术式效果的综合考量下,选择了改良的Yokoyama术式进行手术,并在改良的Yokoyama术式上再次做了改良,以硅胶带联结外直肌和上直肌,并在显微镜下进行操作,达到损伤小,术后反应小恢复快的目的。经过充分的术前准备,由彭主任主刀,周荣乐副主任医师协助,在显微镜下成功完成了此项手术。术毕检查眼位正位,右眼也能看见前方物体了,术后第一天检查眼位正位,并且长期内转的右眼能够平视正前方,右眼的视力也较术前得到了改善,同时也为患者日后进行白内障手术创造了条件。术后,朱女士按耐不住内心的喜悦,手术室内就要求与手术医生们合影。她的家属也对彭主任及医院眼科治疗技术赞不绝口。

近3年来彭静主任带领的斜视团队已为多名高难度固定性内斜视患者成功实施斜视矫正术,均获得良好的矫正效果,为患者解除了多年的困扰,让更多的患者重新开始阳光而又“美美”的生活。

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