青主题你了解ldquo脑瘫rd

介绍了脑瘫的病理以及患病原因,那日常生活中可否预判儿童是否患有脑瘫呢?这一周我们继续聊聊脑瘫那些事儿~

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脑瘫的表现

脑瘫主要表现比正常儿童发育迟缓或出现一些异常姿势,比如:

①婴儿易惊、哭闹、睡眠障碍。

②喂乳、饮水、进食咀嚼、吞咽时困难,流涎、呼吸困难。

③感觉过敏,表现为对噪声改变易惊,拥抱反射增强伴哭闹。

④握拳:3个月可握拳不张开,4个月仍拇指内收,手不张开。

⑤婴儿3-5个月时看见物体不会伸手去抓,5个月以后仍不能。

⑥一般生后4-6周会笑和认人。脑瘫患儿常表情淡漠的样子。

⑦3个月不能抬头,抱起时头不能竖立,6个月不能坐,不能盘腿坐稳。一岁以后不能站立。

⑧抱起直立时两脚交叉迈步,脚尖着地,3个月抱起无站立或迈步动作。

⑨肌肉松软不能翻身、动作缓。

⑩四肢僵硬。

上述症状正常婴儿也可能见到,但对不只一个症状出现,病史中有脑瘫高危的婴儿,应予重视,医院进一步检查治疗。

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脑瘫有哪些类型?

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痉挛型脑瘫

占脑瘫的60%以上。表现肢体肌肉痉挛、僵硬。由于大脑损害,对下级神经的抑制作用减低或消失,造成下级神经过度兴奋(牵张反射增强),使肌肉痉挛。上肢主要表现为屈肘、屈腕、拇指内收以及其他手指屈曲伸不直。下肢的主要表现为双腿交叉(剪刀步),屈髋(翘屁股)、屈膝(腿伸不直)、脚跟不能着地、足内翻、足趾屈曲或上翘等。此种类型的脑瘫最适合手术治疗。

手足徐动型脑瘫

占脑瘫的20%左右。表现全身肢体活动难以用意志控制,不自主运动,包括面部表情。发声、构音器官也多受累,所以常常伴有语言障碍。脑损伤部位在大脑基底核和锥体外系。此类型脑瘫适合颈动脉周围交感神经网剥脱术。

强直型脑瘫

表现为四肢僵硬状态,无论屈伸都有抵抗,活动艰难。

失调型脑瘫

由于小脑和脑干的损伤,造成平衡功能障碍。患儿不能完成正确的动作,如走路不稳,动作不协调、不准确、发音调门失常等。常常伴有手、头部和眼球的轻度振颤。

震颤型脑瘫

表现为身体某部分不随意、有节律的摇动。单纯的震颤型脑瘫极为罕见,在手足徐动型脑瘫中偶可见到。

肌张力低下型脑瘫

表现为全身无力,肌肉松软,无随意运动。常常是痉挛型脑瘫和手足徐动型脑瘫的前期。

混合型脑瘫

指上述几种类型的脑瘫同时存在。

3

脑瘫有哪些伴随症状?

①发育迟缓、不健康易生病、体力差。

②智力低下:脑瘫患儿的1/3~1/4伴有不同程度的智力低下。

③语言障碍:脑瘫患儿的语言障碍发病率65%~95%,一是由于发声、构音器官的运动障碍,另外智力低下、感觉障碍、生活环境等原因促成了语言障碍。

④癫痫:脑瘫患儿癫痫发病概率为:婴幼儿2%~30%,年长儿40%~50%。

⑤感觉障碍:知觉、认知障碍,视力障碍,听觉障碍等。

⑥其他伴随症状:斜视、流涎等等。

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