最近，医院迎来了一个3个月大的小宝宝。肉嘟嘟的脸颊，大大的眼睛，煞是可爱。美中不足的是，相比于肉嘟嘟的小脸，宝宝的头顶显的有点小且长。原来宝宝得了颅缝早闭，又名“狭颅症”。
入院后，外二科石坚主任医师在详细了解宝宝的病情后，通过CT和核磁共振检查，最终确诊宝宝患有先天性颅骨畸形，颅缝早闭。
在完善各项术前准备后，石坚主任医师及黄红主治医师为宝宝实施了“骨缝再造+颅骨成型术”，手术非常顺利。经过医护人员精心的治疗护理，小宝宝顺利康复，出院回家。
什么是“狭颅症”呢？
狭颅症又称颅缝早闭或颅缝骨化症。由于在生长发育过程中颅缝过早闭合，以致颅腔狭小不能适应脑的正常发育，可表现为颅内压升高、发育迟缓、智能低下、精神活动异常、癫痫发作等症状。
▲正常3个月宝宝颅缝CT图
▲额缝早闭CT图
据石坚主任医师介绍，导致颅缝早闭的病因是多方面的，多种血液和代谢方面的异常、致畸剂以及基因突变均可导致颅缝早闭的发生，病因迄今不明。
颅缝早闭引起颅内容物发育受限，影响脑的生长发育，是引起头面部畸形和神经症状与体征的主要原因。
“狭颅症或许听起来比较陌生，但其实本病并不少见。有研究指出，此病新生儿发病率约为万分之六；男孩多见，男女比例约为2：1。因此，值得大家，特别是新生儿家长重视。”
如果不及时处理，可能会导致宝宝尖头畸形，影响颅内组织的正常发育，必须手术纠正治疗。手术疗效与畸形严重程度、手术早晚有直接关系。
关于狭颅症的一些疑问，医院小儿神经外科王超博士整理并解答如下，希望能够对各位想要孩子和孩子刚出生的爸爸妈妈们有所帮助！
狭颅症患儿身体仅仅会出现头颅外观异常吗？
并不是。如上所述，头颅畸形仅仅是表现之一。患儿还可能表现为：眼眶变浅、分离性斜视等眼部症状；精神活动异常、癫痫发作等脑发育受限及继发颅内压增高征象。狭颅症患儿还可能合并鄂裂、面骨畸形、唇裂、等身体其它部位畸形。所以说，头颅畸形是典型症状但不是唯一症状。
狭颅症要怎么确诊？
通常来说，小儿神经外科医生需结合患儿病史、临床表现、体格检查并借助头颅X片、头颅CT或三维CT来确诊。
狭颅症要怎么治疗？一定要手术吗？
小儿神经外科认为，虽然不是所有的狭颅症患儿都需要手术治疗（比如人字缝早闭、矢状缝闭合），但是无论是出于美容还是减小对脑发育的影响，都提倡一旦确诊，尽早手术。
医生再次提醒：对于狭颅症患儿而言，越早确诊，越早手术，对患儿脑发育影响越小，越易恢复。因此，宝爸宝妈们一旦发现自家宝宝出现相关症状或疑似相关症状，应该及早就医，以助早日排查、治疗。
那么怎样判断头大头小呢？
如果颅骨的矢状缝，也就是颅骨中央由前向后的那条骨缝过早闭合，孩子的脑组织就不能向左右方向生长了，只能向前后方向生长，形成舟形头或长头畸形；
如果两侧冠状缝，也就是指左右方向的骨缝闭合过早，那么孩子的脑组织无法向前后生长，就可造成头前后径变短，形成短头或扁头畸形；如果一侧冠状缝过早闭合，颅骨将一侧大一侧小，形成斜头畸形。
怎样判断宝宝头围是大是小呢？
新生儿标准为34厘米，6个月为43厘米，1岁为46厘米，2岁为48厘米。但是男女略有差别，家长给孩子测量头围医院，测量的数据才会准确，才能及时发现孩子的异常。
6个月以前的宝宝，医院测量一次头围；
6个月到1岁的宝宝2-3个月测量一次,1岁以后3-6个月测量一次。宝爸宝妈们切不可大意，以免错过了宝宝大脑发育的黄金时期。发医院进行治疗。
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