全面打造平台化、品牌化、智慧化、体系化的优质医疗服务
—大医家眼科医生集团
斜视是指双眼不能同时注视目标，出现眼位异常。不仅严重影响外观，容易产生自卑心理，更为重要的是会破坏视觉功能的建立，从而影响升学、就业、择偶以及某种特殊职业从事资格。
因此，一旦发现斜视应尽早矫正治疗。而手术是所有治疗方案中不可或缺的一部分。
斜视手术的依据
在非手术治疗后效果不理想可选择采用手术治疗，决定手术的依据主要包括斜视的程度和手术治疗时机。
斜视的程度：水平斜视8o以上（角膜映光法）或15?以上（三棱镜遮盖法），上下斜视5o以上或15?，斜视角稳定；
斜视手术时机：
在儿童视觉发育的可塑阶段行斜视手术不仅能实现美容的目的，更为重要的是术后可以获得正常双眼视觉。
若斜视角恒定、非调节性斜视、先天性斜视、异常视网膜对应、斜视角大等可考虑早期手术，预后较好。
若为间接性斜视、调节性斜视、后天性斜视、单眼或双眼弱视、正常视网膜对应、小度数斜视等，最好等待时机成熟时再行手术治疗。
斜视的手术方式
斜视手术作用于司眼球运动的六条眼外肌，主要有三类肌肉减弱时、肌肉加强术、水平肌肉垂直移位术。
斜视的类型不同，采用的手术方式也各不相同，那么选择手术方案时应遵循怎样的规律？
①年龄越小，斜视角越大，则手术效果越好；
②若有弱视应先治疗弱视，待双眼视力平衡后再行手术；
③矫正儿童斜视应考虑其发育特点，一般来说内斜手术应保留一定角度的内隐斜，有助于远期正位；
④减弱术相对于加强术相比较，减弱术会优于加强术；
⑤减弱术合并加强术是最有效的手术，比分次手术效果好；
⑥手术眼原则上选择视力不良或者非主导眼，有眼球运动亢进或不足时，以选做运动异常眼为原则，如果做异常眼手术有困难则选做另一眼；
⑦手术效果效果与眼外肌的大小、强弱和节制韧带的状态有密切关系，因此获得满意的手术效果，可能需要不止一一次手术。
斜视手术肌肉的选择
多种因素决定手术肌肉的选择，而首先考虑的是第一眼位的斜视度，同时应参考视远和视近时斜视度的差别。
?内直肌对视近斜视角的矫正作用更大；
?外直肌对视远斜视角的矫正作用更大；
?对视近内斜视较大的患者，应行双眼内直肌减弱术；
?外斜视视远明显时，应行双眼外直肌减弱术；
?对视近视远斜视角相同的斜视，双侧直肌减弱与单眼后徙加缩短手术效果相同。
★需要提醒的是，单眼同次手术不能超过两条直肌。
斜视手术的应用和发展已经非常成熟，但由于个体差异，详细的术前检查和精心的手术设计显得尤为重要。
大医家眼科医生集团核心成员
徐国彤教授
医学博士药理学博士博士生导师
杨亚波教授
主任医师博士生导师
擅长：屈光手术、ICL晶体植入及其他眼科疑难杂症治疗
陈松教授
主任医师博士生导师
擅长：视网膜疾病、黄斑疾病及其他疑难杂症的诊治
蒋沁教授
主任医师博士生导师
擅长：各种玻璃体视网膜疾病、白内障、青光眼等疑难眼病诊治
荣翱教授
主任医师博士生导师
擅长：眼底病、各类视网膜玻璃体手术、白内障手术以及老视手术等
廉井财教授
主任医师博士生导师
擅长：高度近视、老视及白内障等疑难杂症的诊治
——精准医疗健康共享——
大医家EYE
科普
资讯
健康
远程