各位朋友大家好，欢迎您接着听我聊聊眼科诊室常听到的一些问题。
在门诊不少患者很紧张地问，大夫，我眼睛又胀又痛，是不是得青光眼了呀？我常常安慰他们，眼胀眼痛最常见的原因其实是视疲劳，只有很小一部分是由于青光眼或其他眼病引起的。今天我们就聊聊视疲劳。
视疲劳严格意义上说并不是一种病，而是一组因因为多种原因单一或共同存在而导致的眼部疲劳综合征，并不是器质性病变。近年来视疲劳越来越常见，与人们长时间持续用眼，尤其是长时间看手机、电脑等视屏终端产品有关。不过，视疲劳绝不仅仅是长时间用眼引起的。
小时候我们家有一个海鸥牌照相机（玩过的朋友举举手），要想照出好像片，需要不断地调焦和选择合适的光圈（现在的相机和智能手机自动就调整好这些了）。人的眼睛看东西照相机一样，其中负责完成调整焦距和光圈功能的是眼内肌。而能把左右眼同时看到的像普通照片一样平面的东西变成一个立体的有层次感的影像，还需要眼外肌的正常、协调工作。各种原因导致眼内肌及眼外肌的过度劳累会刺激这些肌肉上的感觉神经末梢（三叉神经眼支），引起眼部及眼周不适，甚至牵涉到三叉神经的其他支引起头痛等不适。
常见的引起视疲劳的原因有：近视、远视、散光、老视（老花眼）等问题没有得到正确矫正，此时眼睛需要动用眼肌的力量来试图看清楚，因而容易疲劳；眼肌功能异常或相互间功能不协调，如隐性斜视；长时间用眼，尤其是近距离用眼，近距离用眼比远距离用眼更需要眼肌的作用，所以更容易导致视疲劳；干眼症、环境照明不足或过强、精神紧张、焦虑，内分泌失调、身体过于劳累等都可以加重视疲劳。
视疲劳常出现眼球及眼眶周围的疼痛、酸胀，也可以表现为不能持久阅读、复视、眼的烧灼感、异物感、流泪、怕光、红痒等不适。视疲劳还可伴有头痛，严重的甚至有恶心、呕吐、眩晕、记忆力下降、失眠等。如果视疲劳长期得不到改善，容易引起视力下降，甚至诱发其他眼病。
经常存在医院进行详细检查。除了患者的症状，大夫会